食管真菌感染

食管真菌感染

定义

食管黏膜因真菌感染所致炎症,常见的病原体为白念珠菌感染。

病因

较常见于免疫抑制、体质虚弱和长期使用抗生素的患者(肿瘤患者,慢性病、反流性食管炎、艾滋病等免疫缺陷性患者),正常人罕见。

症状

临床上无症状或表现为吞咽痛及吞咽困难,可有厌食甚至呕血。

内镜下表现

镜下食管黏膜表面覆盖黄色斑块、斑点状渗出物或假膜。周围黏膜可有红斑、水肿、糜烂,也可有溃疡(少见)。

典型病例

图示(https://www.daowen.com)

食管见多发散在点状或片状白斑,可融合成片,周边黏膜充血水肿

图示

食管见多发散在点状或片状白斑,可融合成片,周边黏膜充血水肿(续)

治疗

首先治疗原发病,如有可能,停用诱发念珠菌感染的相关药物。

合理使用抗真菌药物。

健康科普

饮食应多样化,避免偏食,注意补充多种营养物质;不吃霉变食物,少吃熏制、腌制食物,多吃新鲜食物;避免过于粗糙、浓烈、辛辣食物;戒烟酒,细嚼慢咽,忌暴饮暴食。

定期磁控胶囊内镜复查。