小肠毛细血管扩张

小肠毛细血管扩张

定义

黏膜或黏膜下层小血管的集簇、扩张样改变称为毛细血管扩张。

病因

毛细血管扩张病因尚不明确,一般认为是毛细血管退行性变化的结果。

症状

一般无症状,仅在内镜检查时发现。

内镜下表现

正常黏膜映衬下从中心向四周放射、细小的树枝状或蜘蛛样血管扩张,颜色鲜红,界线清楚,多为小动脉扩张。

最常见的并发症是消化道出血。

典型病例(https://www.daowen.com)

图示

小肠黏膜可见一片状红斑,边缘呈放射状

鉴别诊断

需与黏膜紫斑和糜烂鉴别,前者是点状或片状的出血斑,没有蜘蛛痣样改变,后者有黏膜破损。

治疗

无出血时无需治疗,但应注意观察大便性状,慎用扩张黏膜血管或促发黏膜炎症的药物。也可在内镜下行扩张血管烧灼术或硬化治疗。

健康科普

饮食应多样化,避免偏食,注意补充多种营养物质;不吃霉变食物,少吃熏制、腌制食物,多吃新鲜食物;避免过于粗糙、浓烈、辛辣食物;戒烟酒,细嚼慢咽,忌暴饮暴食。

定期磁控胶囊内镜复查。