结肠黑变病

结肠黑变病

定义

结肠黑变病（MC）是以结肠黏膜黑色素沉着为特征的非炎症性肠病。

病因

结肠黑变病无遗传性，常见于老年便秘、长期服用中药或刺激性泻药的人，至今确切病因尚不清楚。

症状

结肠黑变病无特异性症状和体征，主要有腹胀、便秘及排便困难，少数患者有下腹部隐痛及食欲欠佳等。

内镜下表现

内镜下表现为结肠黏膜光滑、完整，可见浅棕色、棕褐色或黑色的色素沉着，呈条纹状、斑片状、虎皮状改变，可网络状间断或连续分布，肠腔明显变暗。

典型病例

结肠黏膜呈黑色蛇皮样改变，表面光滑(https://www.daowen.com)

结肠可见多处类圆形白斑，黏膜色素沉着明显

结肠所见黏膜见弥漫棕褐色色素沉着

结肠黏膜见棕褐色花斑样色素沉着

治疗

结肠黑变病属一种良性可逆性的非炎症性肠道黏膜病变，随着便秘症状的改善和泻药的停用，大量脂褐素经溶酶体消化、分解，MC的色素沉着可减轻甚至消失。

健康科普

建议多食蔬菜、水果及纤维丰富的饮食，以及多喝水、多锻炼，以减少便秘或排便困难，养成良好的排便习惯，停用或不用含有色素的刺激性泻药而改用油性的缓泻剂。