任务一 轮椅运送法
【护理目的】
(1)护送不能行走,但能坐起的患者,进行入院检查、治疗或室外活动及出院。
(2)帮助患者下床活动,促进血液循环和体力恢复。
【护理评估】
(1)患者的体重、意识状态、病变部位、病情与躯体活动能力。
(2)患者对平车运送技术的理解、配合、接受程度。
(3)平车的性能,是否处于良好的备用状态。
【护理计划】
1.操作者准备 通过评估提出轮椅运送过程中潜在的护理问题,做好相应的护理措施。操作者自身仪表规范,衣帽整洁,修剪指甲,洗手及戴口罩。
2.患者准备 向患者及家属解释轮椅运送的目的、方法及注意事项。以取得患者的理解和配合。
3.用物准备 轮椅(各部件性能良好),毛毯(根据季节酌情准备),别针、软枕(根据患者需要)。如是静脉输液患者,应配备轮椅专用盐水架。
4.环境准备 移开障碍物,保证环境宽敞。
【实施】 见表3-8。
表3-8 轮椅运送法操作步骤及要点说明

(续表)
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图3-1 轮椅运送患者
【护理评价】
(1)患者理解轮椅运送的目的和意义,积极主动地配合操作。
(2)患者在轮椅转运过程中感觉舒适、未发生身体不适或意外损伤。
(3)轮椅转运操作方法正确,患者安全、保暖落实。
【注意事项】
(1)保证患者安全、舒适。
(2)根据室外温度适当地给患者增加衣服、盖被(或毛毯),以免着凉。
(3)定期检查轮椅的性能,使其处于良好的备用状态。
(4)轮椅运行中宜慢不宜快。尤其是下坡或经过障碍物时,应确保患者安全,减轻患者不适。
(5)操作中护士要正确应用人体力学原理。
【健康教育】
(1)解释搬运的过程、配合方法及注意事项。
(2)告知患者在搬运过程中,如感不适立刻向护士说明,防止意外发生。
反馈与思考
患者刘某,男性,69岁。因诊断急性心肌梗死急诊收治入院。该患者适合轮椅运送吗?思考一下轮椅运送过程有哪些注意事项?