任务二 人体力学在护理工作中的应用
1.利用杠杆作用 护士在操作时,应靠近操作物体;两臂持物时,两肘紧靠身体两侧,上臂下垂,前臂和所持物体靠近身体,使阻力臂缩短,从而省力。必须提取重物时,最好把重物分成相等的两部分,分别由两手提取。若重物由一只手臂提取;另一手臂应向外伸展,以保持平衡。
2.扩大支撑面 护士操作时,应根据实际需要将双下肢前后或左右分开,以扩大支撑面。例如,在协助患者移动体位时,双下肢应前后或左右分开站立,以扩大支撑面;协助患者侧卧位时,应协助患者两臂屈肘,一手放于枕旁,一手放于胸前,双下肢前后分开,上侧下肢屈膝屈髋在前,下侧下肢稍伸直,以扩大支撑面,增加患者的稳定性。
3.降低重心 护士在提取位置较低的物体或进行平面的护理操作时,双下肢应随身体动作的方向前后或左右分开站立,以增加支撑面;同时屈膝屈髋,使身体呈下蹲姿势,降低重心,既保持身体稳定性,也可减少腰背部肌肉损伤。
4.减少身体重力线的偏移 护士提取物品时,应尽量将物品靠近身体;搬运患者时,应尽量将患者靠近自己的身体,保证重力线落在支撑面内。
5.尽量使用大肌肉或多肌群 护士进行护理操作时,应尽量使用大肌肉或多肌群做功,以减少疲劳。根据肌肉的生理特点,肌力大小与肌纤维数目及横断面积成正比,同样的重量被多束肌肉分散,可以减轻局部的疲劳。因此能使用整只手操作时,应避免仅用手指;能使用躯干和下肢肌肉力量时,应避免仅用上肢力量。例如,端治疗盘时,应5指分开,托住治疗盘并与手臂一起用力;搬运移动患者时应下蹲,两脚左右或前后分开使用下肢肌肉群,以减少腰背部肌肉的过度受力。
6.合理利用摩擦力与压力 护理人员在搬运物品时,应尽量选用推或拉,避免提起或举起。因为在推拉物品时,可以减少物品与接触面的正压力,从而减小摩擦力。推物用的治疗车轮子应经常用润滑油润滑,使摩擦系数减小,从而减小推行中的摩擦力。对于卧床患者,护士可在其骨突处加用软垫以增加受力面积,减少局部所承受的压力,达到预防压疮的目的。
将人体力学的原理运用到护理操作中,可有效提高工作效率,确保患者安全舒适。同时也可减少护理工作中护士不必要的体力消耗和职业损伤。因此,在临床护理工作中,护理人员应有意识地去实践和体会人体力学的原理,使之成为自身的习惯动作。
反馈与思考
人体力学的原理可以运用到哪些临床护理操作中?