医院感染的预防和控制

第四章 医院感染的预防和控制

学习目标

1.识记医院感染、清洁、消毒、灭菌、无菌技术和隔离技术的概念。

2.识记医院感染的分类、形成原因及条件。

3.识记医院选择消毒灭菌方法的原则、无菌技术操作原则和隔离原则。

4.理解常用的物理分类，热力消毒灭菌法：干热消毒灭菌（如燃烧法、干烤法），湿热消毒灭菌（如压力蒸汽灭菌、煮沸消毒及辐射消毒法等。）

5.理解各种化学消毒剂的作用范围、效力及使用时的注意事项。

6.理解隔离区域的清洁区、半污染区和污染区。

7.学会应用正确采取医院感染的预防措施来控制医院感染的发生，以及正确选择合适的消毒、灭菌方法进行医院日常的消毒灭菌工作。

8.学会应用遵循无菌技术操作原则完成无菌技术基本操作、隔离技术操作，以及正确采取各类隔离措施，做好自身防护。

医院感染伴随医院而生，并随着社会的发展、医学的进步变得更加复杂，全世界所有医疗机构都无法回避。医院感染的发生率是评价医疗护理质量和医院管理水平的一个重要指标。据WHO估计，高收入国家医院感染发病率约为7.6%，中低收入国家发病率为5.7%～19.1%。医院感染涉及的对象除了病人及陪护家属外，医务人员、后勤人员都有发生感染的机会。

医院感染的预防与控制是保证医疗质量和医疗安全的重要内容，直接关系到广大人民群众的身体健康与生命安全。WHO提出有效控制医院感染的关键措施为：清洁、消毒、灭菌、无菌技术、隔离、合理使用抗生素、消毒与灭菌的效果监测。这些措施都是护理工作的基础，贯穿于护理活动的全过程。由此可见，护理在医院感染管理中的作用不容忽视，护理人员必须严格遵循医院感染管理的制度和规范，正确掌握预防与控制医院感染的相关知识，认真执行各项技术，最大限度地降低医院感染的发生率。