任务一 口腔卫生评估

口腔评估的目的是确定患者现存或潜在的口腔卫生问题，以制订护理计划，提供恰当的护理措施，从而预防或减少口腔疾患的发生。

1.口腔卫生及清洁状况 口腔卫生状况的评估，包括口唇、口腔黏膜、牙龈、牙齿、舌、腭、唾液及口腔气味等。此外，评估患者口腔清洁状况和日常习惯，如刷牙、漱口或清洁义齿的方法、次数及清洁程度等。

2.自理能力 评估患者口腔清洁过程中的自理程度。对于记忆功能减退或丧失的患者，可能需要他人提醒或指导方能完成口腔清洁活动；对于自我照顾能力表示怀疑的患者，应鼓励其发挥自身潜能，减少对他人的依赖，不断增强自我照顾能力。

3.对口腔卫生保健知识的了解程度 评估患者对保持口腔卫生重要性的认识程度及预防口腔疾患等相关知识的了解程度，如刷牙方法、口腔清洁用具的选用、牙线的使用方法、义齿的护理，以及影响口腔卫生的因素等。(https://www.daowen.com)

在为患者进行口腔护理前，应对患者的口腔卫生状况、自理能力及口腔卫生保健知识水平进行全面评估。评估时，可采用口腔护理评估表（表7-1），将口腔卫生状况分为好、一般和差，分别记为1分、2分和3分。总分为各项目之和，分值范围为12～36分。分值越高，表明患者口腔卫生状况越差，越需加强口腔卫生护理。

表7-1 口腔护理评估表

4.口腔特殊问题 评估患者是否存在特殊的口腔问题。如佩戴义齿、取下义齿前，应先观察患者义齿佩戴是否合适，有无义齿连接过紧，说话时义齿是否容易滑下；取下义齿后，观察义齿内套有无结石、牙斑及食物残渣等，检查义齿表面有无破损和裂痕等。若患者因口腔或口腔附近的治疗、手术等戴有特殊装置或管道，应注意评估佩戴状况、对口腔功能的影响及是否存在危险因素。