任务一 冷疗术的目的、适应证与禁忌证
1. 目的和适应证
（1）减轻局部充血或出血：冷疗可使局部血管收缩，毛细血管通透性降低，减轻局部充血；同时冷疗还可使血流速度减慢，血液的黏稠度增加，有利于血液凝固而控制出血。因而适用于局部软组织损伤的初期、扁桃体摘除术后、鼻出血等患者。
（2）减轻疼痛：冷疗可抑制细胞的活动，减慢神经冲动的传导，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛。同时冷疗使血管收缩，毛细血管的通透性降低、渗出减少，减轻由于组织充血、肿胀而压迫神经末梢所导致的疼痛。适用于急性损伤初期、牙痛、烫伤等患者。
（3）控制炎症扩散：冷疗可使局部血管收缩，血流量减慢、减少，降低细胞的新陈代谢和细菌的活力，从而限制炎症的扩散。适用于炎症早期的患者。
（4）降低体温：冷直接与皮肤接触，通过传导与蒸发的物理作用，使体温降低。临床上常用于高热、中暑等患者。对脑外伤、脑缺氧的患者，可通过头部冷疗法降低脑细胞的代谢，减少脑细胞需氧量，以利于脑细胞功能的恢复。
2.禁忌证
（1）血液循环障碍：常见于大面积受损、全身微循环障碍、休克、周围血管病变、神经病变等患者，因循环不良，组织营养不足，若使用冷疗会进一步使血管收缩，加重血液循环障碍，导致局部组织缺血、缺氧而变性坏死。
（2）慢性炎症或深部化脓病灶：因冷疗使局部血流减少，妨碍炎症的吸收。(https://www.daowen.com)
（3）组织损伤、破裂：冷疗可使血液循环减慢，不利于伤口愈合。对于大范围的组织损伤应绝对禁止。
（4）对冷过敏：患者使用冷疗后可出现红斑、荨麻疹、关节疼痛、肌肉痉挛等过敏症状。
（5）冷疗的禁忌部位
1）枕后、耳郭、阴囊处：易引起冻伤。
2）心前区：易引起反射性心率减慢、心房或心室纤颤、房室传导阻滞。
3）腹部：易引起胃部痉挛、腹泻。
4）足底：易引起反射性末梢血管收缩，影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。
（6）慎用：昏迷、感觉异常、年老体弱者应慎用。