丹毒

丹毒

例题1

丹毒是指（D）

A.多个毛囊同时感染　B.扩散到皮下组织的毛囊感染

C.皮肤管状淋巴管的急性炎症　D.皮肤及其网状淋巴管的急性炎症

E.有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染

【重点梳理】

1.概念　丹毒是乙型溶血性链球菌侵袭感染皮肤淋巴管网所致的急性非化脓性炎症。

2.病理　好发于下肢与面部，大多常先有病变远端皮肤或黏膜的某种病损，如足趾皮肤损伤、足癣、口腔溃疡、鼻窦炎等。发病后淋巴管网分布区域的皮肤出现炎症反应，病变蔓延较快，常累及引流区淋巴结，局部很少有组织坏死或化脓，但全身炎症反应明显，易治愈，但常有复发。

例题2

治疗下肢急性丹毒，首选抗生素是（A）

A.青霉素　B.氯霉素　C.红霉素(https://www.daowen.com)

　D.庆大霉素　E.四环素

【重点梳理】

1.临床表现

（1）起病急，开始即可有畏寒、发热、头痛、全身不适等。病变多见于下肢，表现为片状微隆起的皮肤红疹，色鲜红、中间稍淡、边界清楚，有的可起水疱，局部有烧灼样疼痛。病变范围向外周扩展时，中央红肿消退而转变为棕黄。附近淋巴结常肿大、有触痛，但皮肤和淋巴结少见化脓破溃。病情加重时可出现全身性脓毒症。

（2）此外，丹毒经治疗好转后，可因病变复发而导致淋巴管阻塞、淋巴液淤滞，最终形成淋巴水肿、肢体肿胀、局部皮肤粗厚，甚至发展成“象皮肿”。

2.预防和治疗

（1）注意皮肤清洁，及时处理小创口；在接触丹毒患者或换药前后，应洗手消毒，防止交叉感染；与丹毒相关的足癣、溃疡、鼻窦炎等应积极治疗并避免复发。

（2）治疗时注意卧床休息，抬高患肢。

（3）局部可用50%硫酸镁液湿敷。

（4）全身应用抗菌药物，如静脉滴注青霉素、头孢菌素类敏感抗生素。