颏下皮样囊肿

例题

颏下皮样囊肿常表现为（E）

A.囊壁无皮肤附件　B.囊壁较薄　C.多见于老年人

D.症状明显　E.生长缓慢，囊肿与周围组织、皮肤或黏膜无粘连

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皮样囊肿　为胚胎发育时期遗留于组织中的上皮细胞发展而形成的囊肿，囊壁较厚，由皮肤和皮肤附件所构成。囊腔内有脱落的上皮细胞、皮脂腺、汗腺和毛发等结构，中医称为“发瘤”。

（1）一般情况：皮样囊肿多见于儿童及青年，好发于口底、颏下。生长缓慢，呈圆形。皮样囊肿常位于黏膜或皮下较深的部位或口底诸肌之间。囊膜表面的黏膜或皮肤光滑，囊肿与周围组织、皮肤或黏膜均无粘连，触诊时囊肿坚韧而有弹性，似面团样。

（2）临床表现：皮样囊肿一般无自觉症状，但位于口底正中，下颌舌骨肌、颏舌骨肌或颏舌肌以上的囊肿，则多向口内发展；囊肿体积增大时可以将舌推向上方，使舌体抬高，影响语言，甚至发生吞咽和呼吸功能障碍；位于下颌舌骨肌或颏舌骨肌以下者，则主要向颏部发展。

（3）治疗：手术摘除。囊肿摘除后，分层缝合创口。