牙周内窥镜技术

二、牙周内窥镜 技术

目前牙周病的基础治疗方法仍主要是传统的闭合式刮治清创术。这些闭合式的方法虽有效,但仍存在明显弱点,治疗特点为较笨重、损伤大、不精细,医生治疗时无法直视术区,对牙石的感知和定位完全依赖于医生的经验和手感,对深的牙周袋和解剖外形复杂的位置(如根分叉区)容易造成牙石的残留(仍有10%~50%的残余牙石),损伤大,不精细,往往通过翻瓣手术直视术区才能除尽牙石。随着现代医学的发展,疾病的诊疗要求达到“微创、精准”,因此,未来牙周治疗的目标包括微创、准确,彻底去除病变,恢复原有的解剖结构和功能。近年来,内窥镜使牙周治疗的可视化成为可能,它将人的视力加以延伸,扩大了手术视野,是目前牙周可视化治疗最重要的辅助设备之一。

牙周内窥镜是目前牙周显微检查的最主要工具,是近年来牙周医学最先进的辅助检查和诊断的设备之一,结合了先进的影像技术、照明技术和放大技术。它首先由Dental View公司生产,近年来其所有权已由Perioscopy股份公司(美国加州)获得。整个内窥镜系统是由冷光源镜头、纤维光导线、图像传输系统、屏幕显示系统等多个部分组成的光学仪器,同时还包括了冲水部件。图像可放大3~48倍,可以让临床医师在无须翻瓣的情况下诊断和治疗龈下的病变,可以在清晰直观的图像的辅助下进一步发现患者牙周病变,进行刮治和根面平整,为患者提供了一种舒适的、非手术的牙周治疗(详见本书第八章“内窥镜辅助下的超声牙周治疗”)。