术区消毒、麻醉和感染控制
（一）术区消毒
牙周治疗术前，用含有抗菌药物的漱口水含漱30秒可以减少气溶胶产生的94％活菌水平。常用的术区消毒的方法包括患者自行含漱消毒剂和医生局部涂抹消毒剂。正常情况下，推荐患者自行含漱消毒剂消毒。常用的含漱药物有3％过氧化氢、0.2％葡萄糖酸氯己定含漱液或其他药物，推荐使用0.2％葡萄糖酸氯己定含漱液，因为大量文献确证了它在口腔含漱使用时的疗效。然而，长期使用葡萄糖酸氯己定含漱液，会导致舌面色素沉积及味觉改变，但停药后会自行好转。
（二）术区麻醉
无痛治疗是临床发展的趋势，但是并不意味着一定要使用麻醉剂。对于超声牙周治疗而言，选择合适的超声设备，再加上正确的操作方法，可以有效减少患者不适，使绝大部分患者可以耐受超声治疗带来的不适，没有必要使用麻醉剂。
临床上，可先选择右上后牙颊侧进行治疗，观察并询问患者反应，如患者可以耐受，则不考虑使用麻醉剂。患者不适最明显的通常是在下前牙区域，可能的原因如下：①下前牙牙体硬组织相对薄，导致牙髓更容易受影响；②通常下前牙牙石较多，需要选择较大的功率；③很多患者对这个区域洁治的痛苦经历记忆深刻，导致紧张和焦虑。这也是笔者推荐从不太容易疼痛的位置——右上后牙颊侧开始洁治的原因之一。要关注患者反应，告知患者如果不能耐受就会立即使用麻醉剂，以缓解其紧张情绪，因为精神放松会提高患者的耐痛阈，为其他相对敏感区域的治疗做铺垫。
如果患者确实表示需要麻醉，可根据患者情况涂布局部用的凝胶类麻醉剂或者进行局部浸润麻醉。浸润麻醉通常选用阿替卡因、甲哌卡因和利多卡因等。鉴于神经阻滞麻醉的风险及治疗麻醉的必要性较小，笔者不推荐在超声牙周治疗过程中采用神经阻滞麻醉，尤其是对下牙槽神经阻滞进行麻醉。
（三）感染控制
1.遵循无菌操作(https://www.daowen.com)
治疗前医生须用肥皂（皂液）和流动水洗手，同时应该有标准预防的概念，在治疗时要“四戴”，即戴手套、戴口罩、戴帽子、戴防护面罩（或防护镜）。操作过程中遵循无菌操作，一患一手套，尽量使用一次性治疗器械和防护物品。
2.治疗前漱口
治疗前患者采用3％过氧化氢、0.2％葡萄糖酸氯己定含漱液等含漱30秒。
3.强吸
虽然强吸可以减少超声器械使用过程中超过90％的气溶胶，但是吸唾器仅有一个小孔，不能有效去除气溶胶，并且只能吸去口腔中存积的水。特别需要强调的是，强吸时吸头应尽可能接近气溶胶的源头，但要避免碰到超声器械或者患者口腔内软组织。因此，推荐由四手操作护士来操作强吸，绝不能将强吸设备直接挂在患者口腔内，否则会造成黏膜和牙龈等软组织损伤。
4.杯状后缩
为尽量保持气溶胶在去除前留在口腔内，治疗区域的唇和颊应利用杯状技术进行牵拉。首先将患者的唇或颊拉开，然后牵拉上唇向下、下唇向上、颊部向前，形成一个杯状，使气溶胶反射回口腔内以防其播散。