一、分类

（一）按病理损伤类型分类

主要包括由自身抗体、免疫复合物和自身反应性T细胞介导的三类AID。

（二）按疾病累及的系统分类

可分为：①结缔组织疾病，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、多发性皮肌炎等；②神经肌肉疾病，如多发性硬化症、重症肌无力等；③内分泌疾病，如胰岛素依赖型糖尿病、慢性甲状腺炎等；④消化系统疾病，如溃疡性结肠炎、恶性贫血等；⑤泌尿系统疾病，如自身免疫性肾小球肾炎、肺肾出血综合征等；⑥血液系统疾病，如自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜等。

（三）按器官特异性分类(https://www.daowen.com)

不同类型的抗原和免疫机制可引起器官特异性（organ specific）或非器官特异性（nonorgan specific）的AID。前者为病变局限于某一特定的器官，由对器官特异性抗原的免疫应答引起。典型的疾病有慢性甲状腺炎（chronic thyroiditis）、毒性弥漫性甲状腺肿（Graves'disease）和胰岛素依赖型糖尿病（insulin-dependent diabetes mellitus，IDDM）。后者又称全身性AID，病变可累及多种器官和组织。系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）是典型的全身性AID，患者的皮肤、肾和脑等均可发生病变，表现出各种相关的体征和症状。器官特异性和非器官特异性AID的不同特点比较见表14-1。

1.器官特异性AID　毒性弥漫性甲状腺肿、溃疡性结肠炎、慢性甲状腺炎、原发性黏液性水肿、恶性贫血、自身免疫性萎缩性胃炎、青少年型胰岛素依赖型糖尿病、多发性硬化症、重症肌无力、自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜、天疱疮、肺出血-肾炎（Goodpasture）综合征。

2.非器官特异性AID　系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、多发性肌炎、皮肌炎、硬皮病、干燥综合征。

表14-1　器官特异性和非器官特异性AID的不同特点