三、病理表现

三、病理表现

盘状红斑狼疮的病理表现为上皮角化过度或角化不全,角化层可剥脱,颗粒层明显;棘细胞层萎缩,有时可见上皮钉突增生。基底层液化变性,上皮与固有层之间形成小的裂隙或小水疱,基底膜不清晰。皮肤损害者有时镜下可见角质栓。

固有层毛细血管扩张,血管内可见玻璃样血栓。血管内皮细胞周围可见密集的淋巴细胞和浆细胞浸润,血管周围见纤维蛋白样沉积,苏木精-伊红染色样本呈粉红色,过碘酸雪夫反应染色呈红色。结缔组织内见胶原纤维玻璃样变、水肿、断裂。(https://www.daowen.com)

直接免疫荧光可见基底膜区域存在连续的、粗细不均匀的翠绿色荧光带,也有颗粒状或块状表现,称为“狼疮带”,是沉积的免疫球蛋白(多为IgG和IgM)及补体C3。狼疮带的存在与否对本病的诊断具有重要的价值。