一、病因

盘状红斑狼疮的病因多认为与免疫因素有关，紫外线、感染、创伤、某些药物等可以作为诱发或加重因素。

免疫学研究显示，红斑狼疮的病理机制主要基于体液免疫，B细胞和浆细胞是其中主要的效应细胞。红斑狼疮患者外周血中存在多种不同类型的自身抗体，主要是抗核抗体，抗双链DNA抗体与疾病的关系最为密切。自身抗体与释放到体液环境中的自身DNA结合，可以形成具有免疫原性的免疫复合物，沉积于小血管内皮下，激活补体系统后，诱导抗体依赖细胞介导的细胞毒作用，形成炎症反应，造成组织损伤。(https://www.daowen.com)

紫外线和创伤等因素可以加重原有的损害，约5%的盘状红斑狼疮患者经日光照射后可出现全身性红斑狼疮的表现。研究显示，紫外线照射后的DNA的免疫原性增强，可在实验动物中诱导抗自身DNA的抗体形成。紫外线也可破坏和杀伤细胞，造成细胞死亡并释放DNA至体液环境内，可以与已经存在的自身抗体结合，诱发免疫应答。有学者认为，盘状红斑狼疮可以归类于Ⅳ型超敏反应，因其在损害的基底膜部位可见免疫球蛋白和补体的表达，呈现出粗细不均的带状沉积，称为“狼疮带”。