五、康复评定
主要通过观察和交谈、检查与测定的方式对老年消化性溃疡患者进行评定。评定的内容包括老年消化性溃疡的病史、消化吸收功能、营养状况、日常生活能力、心理与社会参与能力等。
（一）病史询问及评定
详细询问患者的患病时间、起病情况、诱发和缓解因素、病程长短、诊疗经过，是否服用对胃肠道黏膜有刺激的药物，有无精神紧张或情绪波动，上腹部疼痛的部位、性质、与季节的关系，疼痛与饮食的关系，是进餐后疼痛还是空腹痛、夜间痛，有无恶心、呕吐、反酸、嗳气和食欲不振，有无呕血和黑便，发病后用药情况，用药后疼痛是否缓解，饮食习惯如何，是否有烟酒嗜好等，以及此次疾病复发的原因。
（二）消化吸收功能评定
胃肠道对食物的消化吸收主要是通过消化道运动与消化酶的分泌来完成的。观察患者有无恶心、呕吐，腹痛、腹胀等消化不良症状。60岁以上老年患者胃酸分泌减少，胃酸水平下降至正常水平的40%～50%，消化功能减弱。同时由于蛋白酶、脂肪酶及盐酸等分泌减少影响蛋白质、维生素、铁、钙等营养物质的吸收，可导致老年人出现营养不良。老年患者胃蠕动减慢，胃排空时间延长，导致代谢产物、毒素不能及时排出，也容易发生消化不良、便秘等。
（三）营养状况评定
通过评估患者标准体重、体重指数、腰围、腰臀比及血液监测血脂、血糖、血生化等指标的变化，判断患者营养状况，同时了解影响摄食的因素如心理因素、个人习惯及环境、文化教育、疾病等。
1.体重与体重指数 标准体重（IBW）=身高（cm）-105或［身高（cm）-100］×0.9（男）或0.85（女），-10%～10%为正常体重，10%～20%为超重，超过20%为肥胖，其中20%～30%为轻度肥胖，30%～50%为中度肥胖，超过50%为重度肥胖，超过100%为病态肥胖。体重指数（BMI）=体重（kg）/身高（m）2。中国参考标准17.0～18.4为轻度消瘦，16.0～16.9为中度消瘦，16.0以下为重度消瘦，18.5～23.9为正常，24以上为超重，24.0～26.9为肥胖前期。(https://www.daowen.com)
2.腰围或腰臀比（WHR）双脚分开25～30 cm，腰围测量取髂前上棘和第12肋下缘连线的中点水平位。臀围测量环绕臀部的骨盆最突出点的周径。我国男性85 cm以上、女性80 cm以上作为肥胖的标准。腰臀比是腰围和臀围的比值。一般认为男性超过0.9、女性超过0.8为向心性肥胖。
3.测量指标 血脂、血糖、血生化及血常规；水、电解质、酸碱平衡；血浆白蛋白、血尿素氮及微量元素测定；血红蛋白及血细胞比容；氮平衡。
（四）日常生活能力评定
日常生活能力评定应根据患者实际，选择性进行评定。常采用Barthel指数、PULSES、功能独立性评定（FIM）等。影响老年消化性溃疡患者日常生活能力的主要因素是并发症、禁食或食量减少而导致的体力不足等。
（五）心理量表评定
常用的有症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、PHQ9抑郁症筛查量表、老年抑郁量表（GDS）等。
（六）社会参与能力评定
社会生活能力评定可选用功能活动问卷、社会功能缺陷筛选表，工作能力的评估方法常用的有微塔法、Mclean Hospital工作评估表等。