四、腺泡细胞癌

腺泡细胞癌是来自浆液性腺泡细胞的唾液腺低度恶性肿瘤，大多数肿瘤细胞分化较好。

【诊断标准】

1.临床表现

（1）主要发生在腮腺，偶见于下颌下腺及小唾液腺。少数可为双侧或一侧多发。

（2）好发于女性，女性与男性比为2：1。

（3）肿瘤生长较慢，病程一般较长。

（4）肿瘤呈圆形或卵圆形，不活动或活动受限。

（5）肿瘤质地中等偏硬，可部分囊变。

（6）少数可发生颈部淋巴结转移或远处转移。(https://www.daowen.com)

2.辅助检查

根据肿瘤发生部位、大小，可选择B超、CT、MRI检查。术前可做细针穿刺细胞学检查。一般不做术前切取活体组织检查，必要时可在术中做冷冻切片检查。

【治疗原则】

1.腮腺行肿瘤及腮腺切除。面神经未受累应予以保留，紧贴肿瘤但能分离时可考虑保留，用液氮冷冻处理面神经，也可术后配合放疗；面神经被肿瘤包裹者应予切除，并做神经吻合或移植，尽可能恢复面神经功能。

2.下颌下腺行肿瘤及肿瘤周围组织及下颌下腺摘除术。

3.舌下腺和小唾液腺行肿瘤、舌下腺或表面黏膜及周围组织的整块切除。

4.一般不必作选择性颈淋巴清扫术。

5.晚期、复发病例可做术后辅助放疗。

6.多次复发肿瘤远处转移率高，术后可辅以化疗。