4.强直性脊柱炎导致髋关节炎
强直性脊柱炎引起的髋关节炎是侵犯关节软骨的同时,伴有关节周围韧带钙化和僵硬,影响关节活动,最终导致髋关节完全骨性强直。这种病导致的髋关节疼痛与股骨头坏死有本质的区别,但也有强直性脊柱炎患者因为长期使用激素治疗而合并股骨头坏死的情况。
●典型病例(图12,
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患者,男,58岁,强直性脊柱炎导致髋关节炎,术前髋关节疼痛及活动受限。X线检查显示左侧髋关节间隙狭窄,腰椎和颈椎韧带广泛骨化强直。髋关节表面关节置换术后髋关节疼痛消失,活动自如。

图12(a) 左侧髋关节间隙明显狭窄,股骨头表面侵蚀不规则,并已骨性连接。

图12(b) 腰椎各椎体间隙完全骨性融合,生理弧度消失。(https://www.daowen.com)

图12(c) 颈椎各椎体完全骨性融合。

图12(d) 髋关节表面置换术后X线正位像。

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