肝囊肿有哪些症状？如何诊断肝囊肿？肝囊肿如何治疗？

11　肝囊肿有哪些症状？如何诊断肝囊肿？肝囊肿如何治疗？

肝囊肿因生长缓慢可长期或终身无症状，常在B超检查时偶然发现。其主要临床表现随囊肿位置、大小、数目、有无压迫邻近器官和有无并发症而异。单纯性肝囊肿相对少见，发病率女多于男，男女之比为1∶4。约20％患者有症状，最常见的首发症状为腹围增大，其初发症状可始于任何年龄，但多发生在 20～50岁。

（1）临床上较常见的其他症状和体征

●胃肠道症状：当囊肿增大并压迫胃、十二指肠和结肠时，可引起餐后饱胀、食欲减退、恶心和呕吐等症状。

●腹痛：大而重的囊肿可引起上腹膨胀不适、隐痛或轻度钝痛。突发剧痛或出现腹膜炎的症状体征时，提示有囊肿出血或破裂等并发症发生，并可出现畏寒、发热。

●腹部包块：发现腹部包块是许多患者的主要初发表现。

●黄疸：肝门邻近的囊肿压迫肝管或胆总管可引起轻度黄疸，其发生率较低。(https://www.daowen.com)

（2）诊断方法

●B超：B超检查诊断肝囊肿具有敏感性高、无创伤、简便易行等优点，对小于1cm的囊肿也易检出，准确率达98％，而且能确定囊肿的性质、部位、大小、数目及累及肝脏的范围，为本病的首选检查方法。

●CT及MRI检查：CT及MRI检查能准确显示肝囊肿的部位、大小、范围及性质，确诊率达98％。并能与肝肿瘤、肝脓肿等鉴别。

（3）治疗。肝囊肿的治疗应视其大小、性质及有无并发症而定。直径5cm以上并出现压迫症状者可在超声引导下穿刺抽液，以缓解压迫症状。但抽液后不久囊肿又会增大，需反复抽液。此法操作简便，不需剖腹，对不能耐受手术的巨大肝囊肿患者仍不失为一种可行的治疗方法。囊肿有感染时宜行外引流术。当有并发症出现，如囊肿破裂、囊蒂扭转、囊内出血或囊肿巨大压迫邻近器官影响进食者，需外科手术治疗。