一、临床表现

一、临床表现

外痔以血栓性及结缔组织性多见。

(一)血检性外痔

外痔最常见的一种,常因便秘、排粪、咳嗽、用力过猛或持续剧烈运动后,肛缘静脉破裂,血液在肛缘皮下形成圆形或卵圆形血块。但也可以是无原因的自发性破裂。血块大小可自几毫米至几厘米。患者主要表现为突觉肛缘出现一肿块,由于血块将肛门皮肤与皮下组织分开,伴有剧痛,行走不便,坐立不安,疼痛在48h最剧烈,数日后疼痛减轻,肿块变软,逐渐消散。检查可见早期在肛缘皮肤表面有一暗紫色圆形硬结,界限清楚、较硬、压痛明显。血块可溃破自行排出,伤口自愈或形成脓肿和肛疹。(https://www.daowen.com)

(二)结缔组织外痔

简称皮垂,大小形状不等,可以单个或多发。常是血栓性外痔或肛门手术的后遗症,多无明显症状,偶有瘙痒、下坠及异物感,如有炎症则感疼痛。治疗主要是保持肛门部清洁,避免局部刺激,一般不需手术治疗。如经常有炎症发作,保守疗法不见效,可在局麻下做梭形切除。