一、案例介绍

一、案例介绍

(一)案例

郭某,女,一名失学的高中生。三年前考上高中,但上了不到三个月,就自动退学了。原因是,上课的时候,她总是注意教师和同学的手、脚,无法控制;她越是想强迫自己看黑板,集中精力听老师讲课,越做不到。为了避免造成他人的反感,该生上课时不敢抬头,下了课也不敢和同学们在一起,如此孤独窘迫,使她对上学实在失去了信心,于是只好自动退学了。

四岁时,郭某失去父亲;母亲含辛茹苦地将三个儿子,一个女儿养大。到郭某十七岁时,也就是上高中不久,母亲改嫁了,家中只剩下郭某和三哥。三哥在铁路工作,每天早出晚归,难得有时间在家。郭某退学之后,一个人呆在家中,感到非常孤独、寂寞、苦闷,有时心里闷得发慌,便很想摔东西。郭某努力克制自己。她想,上不成学就在家里自学,自学完高中课程,同样可以参加高考。但她有时又想到,我连上高中都无法坚持,将来怎么上大学呢?虽然处在这种矛盾的心情之中,郭某还是走上了自学道路,她感到这是自己唯一的精神寄托。

然而,郭某目前的心理障碍越来越加重了。她一和别人坐在一起,就感到不舒服、不自在。结果,连哥哥也说她:“和你在一块,非得精神病不可。”对房间外面的喊叫声、敲打声,郭某异常敏感,以致于听到一点动静就根本看不下书去。在与他人的交往中,郭某也敏感得出奇,谁要是稍微对她表现出一点儿好感,她就觉得受宠若惊,并且对人家产生一种奇怪的和排斥的心理,这使得郭某的交往范围越来越窄。学习时,如果遇到难做的题目,郭某总是思来想去,无法放下,有时搞得头疼、恶心,还是在那里呆呆发楞。她想强迫自己轻松一下,换换脑子,但无法做到,心里仍然死死地挂念着那道难题。在公共场合,如看电影时,郭某的眼睛少不了要专门注意前排人的某个部位,就如同上课时的情况一样,目光怎么也集中不到屏幕上去,因此,她索性不再去电影院了。遭受到这样的痛苦,使郭某心中充满了悲哀。她诉说道:“我简直还不如一个残疾人。残疾人还能集中精力学习,而我却做不到。”郭某迫切希望咨询人员帮助她解脱苦恼,恢复正常。她恳切地说:如果我的变态心理得不到医治,继续下去,那恐怕就真的没有活路了。”她从心底发出“救救我吧”的呼声。

(二)案例

这是一个通信咨询的实例。来信的结尾没有署上真实姓名,只说是一位不幸的女孩写的,要求咨询人员复信时请他人代转。由来信反映的情况看,患者的问题涉及到异性恐怖症和强迫症。从问题的起因看,异性恐怖症为患者的主导成分;但从症状的特点看,主要的还是强迫症状。为此,我们将此案例列入强迫性神经症加以讨论。下面是这封求询信的主要内容:

“我是一名刚刚从学校走向社会的十八岁女孩。……我没有兄弟姐妹,父母非常疼爱我,对我也非常不放心。他们哪儿也不让去,规定放学后必须马上回家,不准我和男孩子接触。到我长到十三岁时,我们这里秩序很乱,强奸杀人案时有发生。妈妈便经常嘱咐我:‘世上的男人,没几个好的;以后接触男的,要警惕些。’妈妈还向我讲述,谁家的男人祸害谁家的小女孩,然后把小女孩杀死这一类的事。当时,把我吓的更觉得男性可怕了。

在我上中专的那段时间,一次,我在外边等车回校。候车室里,一个三十多岁的男子坐在我对面。我发现,他目光直直地盯向我的身体下部。我的脸刹时红了起来,赶紧走开了。回到学校,我不由地想起那些‘车站经历’又想起妈妈常嘱咐我的话,对‘世上没有好男人’这个观点更确信无疑了。以后,每当男同学从我身旁走过时,我总是神经质似地躲躲闪闪,怕对方往‘那儿’看,精神负担很重。

过了不久,我和一位女同学出去游玩。这位女同学对过往的男性指手划脚,评头品足。一会儿,她让我看那位同志的裤子线条;一会儿,又拉着我看这位青年的腿有多直。起初,我只是含糊的答应着,并不真看(因为我从来不好意思打量男性的衣着穿戴,跟人说话时也赶紧瞅一下面部就低下头。自从那次‘车站经历’之后,我更不敢看异性了)。后来,她就硬拽着我,而要我看那位男性穿的衣服有多滑稽不可。我实在没办法,心怦怦地跳着,略微打量了一下。谁知,当我往下看时,目光一下子过渡到那‘敏感’部位。我的脸腾地红了。与此同时,我的心一阵抽搐。我责备自己:怎么能这样!我想,自己的同学打量人也看那儿吗?也许是我的思想大肮脏了,可我并没往那儿想啊!我一边走着,一边这样矛盾地想着。当对面又走来男性时,我把目光又迎上去,想证明一下刚才自己的表现是偶然的。可是,我越慌越往那儿看。这就象晴空打了一个霹雳,震得我耳朵嗡嗡响。我的心不禁又一阵抽搐。难道我也变得象车站上遇到的那个人一样了吗?我真的这么下流吗?我如同得了神经病似地一路上问自己。我稀里糊涂地也不知是怎么回到学校里来的。从此,我上课总是集中不起精神来,好胡思乱想。本来活泼开朗的我,一下子变得沉默寡言。我害怕见人,更怕见到异性。下了课,我躲在宿舍里,不敢出来。我不愿遭受异性的耻骂。可是,看到同伴们出去散步,我多么羡慕啊!我偷偷地哭了一场又一场。我更加厌烦异性,恨不得希望他们从地球上突然消失。

总算挨到了毕业。我本以为到了社会上,自己的情况就会改变。我怀着忐忑不安的心情走上了工作岗位。可是,当我和男同事一道工作时,想起妈妈的话,想起强奸女性的案件,想起那次‘车站经历’,我的心无法平静。我从内心惧怕他们。我真怕他们强奸我。可我越怕越往那方面想,神不守舍,以致连工作都干不好。我真恨死我自己了,怎么这样不争气!但是,一切都是徒劳的,我就如同着了邪一样。

当我在大街上行走时,看到异性,我的心就怦怦直跳。我暗暗告诫自己:别那么肮脏,别往那儿看。可是,只要一抬起头来,不知不觉地,目光便一下子落到了‘那儿’。每次,我都像疯了一样,恨不得撕碎自己的头发,弄瞎自己的眼睛。我使劲惩罚自己。夜晚刮风时,我穿着衬衣衬裤出去站着,狠狠地打自己、骂自己。我面对茫茫夜空哭诉着。我真不明白,我为什么会变成这样?!我根本不是那种肮脏的人,可我却偏偏干了那种事!我无法原谅自己,天天象个罪人一样躲着人群。我拼命地工作,企图累死自己。如果没有那次‘车站经历’如果那次我不出去游玩,我不会变得这样神经过敏,更不会胡思乱想,越来越走邪,以致到了无法自制的地步。我真恨哪!朋友们看到我突然变得不爱说笑,眼里都流露出惊讶的神情。她们几次问我:‘你怎么了?’我只是笑笑。我多么想告诉她们啊!但我又羞于开口,没有勇气。我不敢同任何人讲。我失去了一个做姑娘的自尊!这样生活还有什么意思呢?我彻底地绝望。这样痛苦地活着还不如一死,但当我想起年迈的父母,是他们含辛茹苦将我养大,我死了,以后谁还能养活他们呢?于是,我哭着把举起的药瓶又重新放下。然而,我今后又怎么活呀!我跪在地上,祈求上帝帮助我,可是……。我欲死不成,欲活不能,整天精神混乱,眼前一片黑暗。后来,我想到了您——郑老师,生的欲望又在我胸中燃烧起来。我急不可待地给您写信,请您在百忙之中给予指教。如果您救不了我,那我只有一死了。”