反社会人格的矫正
第六章 心理障碍及解决方案（下）
第一节 学生常见心理障碍的产生原因
造成学生心理障碍的原因是多方面的。下面从生理、环境、主体因素三方面加以分析。
（一）生理因素，又称生物学基础
主要是指遗传、体质、解剖结构、生理、生化和病毒等对心理障碍产生与发展起作用的因素。大量研究资料表明，在神经症中，遗传占有十分重要的地位。家里有心理障碍患者，其子女、亲属患心理障碍的几率比家里人正常的要高得多。近期研究发现，当人脑右半球机能受到损伤，人就表现出情绪高涨、多话、兴奋多于抑制；相反，如果左半球受到伤害，就表现为情绪低落、沉默寡言、自责自罪等不正常的心理现象。另外，生理的迅速变化，特别是性机能逐渐成熟，往往会给学生带来心理上的惶惶不安，从而影响心理的发展。
总之，现代科学技术证明，心理异常、心理障碍表现有许多与人的遗传、大脑的发育、神经生化代谢及中学生身心发育有着密切的关系，这些是心理异常现象产生的生物学因素。
（二）环境因素
影响学生心理健康的客观因素（即环境因素）是极其复杂而又多方面的，其中主要包括社会环境、家庭环境和学校教育。
1.社会环境中的不良因素对学生的心理影响是极为严重的。社会上的不正之风、黄色书刊、低级庸俗的生活方式的感染或流氓团伙的唆引等，对学生的心理健康都有着潜移默化的影响。从目前存在的狭隘抑郁、怯懦自卑、消极颓废、对立破坏等心理病态来看，其原因与社会的某些不良风气有直接关系。因此，要增进中学生的心理健康，必须大力净化社会环境，为他们心理的健康成长创造健康有益的社会风尚和道德舆论。
2.家庭教育的影响。家庭是儿童的第一所学校，父母是子女的第一任教师，父母对子女的教育影响，对他们的心理健康起着巨大的作用。事实证明，在不同家庭环境中成长的青少年，他们心理健康的状况是不一样的。即使在同一家庭环境里成长的青少年，由于他们在家庭中所处的地位和所受的教育影响不同，心理健康状况也不一样。家庭主要成员不良行为直接教唆或间接暗示的影响；家庭正常结构的破坏（离婚、丧偶等），学生得不到父爱或母爱，容易产生焦虑症和抑郁症；父母对子女过分溺爱、娇惯，容易形成他们的骄傲、任性、无原则的心理疾病；父母对子女过分严厉或打骂，容易形成他们的胆怯、自卑、粗暴、对立或不诚实，甚至患恐惧症；父母对子女的不公平态度，则是忌妒病态心理形成的主要原因。
学生的心理异常有时是由于父母的心理病态引起的。人们发现，父母情绪低沉、抑郁，尤其是在孩子出生后18个月内，往往会造成孩子终生情绪抑郁。父母胆小怕事、忧虑重重，其子女也易于焦虑，害怕现实。父母对子女不切合实际的要求，容易使学生造成精神负担过重，而导致神经衰弱或癔病。
研究表明，和睦亲密的家庭、父母的爱抚、亲人对孩子身心发展的关注，对于孩子身体和心理健康是至关重要的。
3.学校教育。学校的校风、班风、教学内容、课外活动、团队活动，对青少年的心理健康，也起着直接或间接的影响作用。特别是教师本人的性格和作风，对学生的心理健康起着潜移默化的作用。一个有威信的教师，在青少年的心目中总是“理想”、“可爱”的人物，他们不仅会听从他的教导，甚至会处处模仿他的举止和风格。如果教师教育方法不当，对学生要求失度，就会导致学生的学习成绩下降，学生不能面对现实，不能理解接受，从而感到不能主宰自己的命运，必然造成心理上的许多矛盾冲突，在心理上受到伤害或严重打击，引起许多不良的情绪体验，如彷徨、怀疑、失望、悲伤、忧虑、恐惧、愤怒以至绝望等。这些状况持续下去，就必然导致心理异常的出现。
（三）主体因素
1.身体发育所带来的影响。青春发育期，其身体、生理状态发生了变异。生理变异早的学生，由于心理上、知识上、道德上均未做好准备，如男生初次遗精、手淫，女生月经初潮，均容易产生心理障碍。
2.缺乏正确的道德认识是影响心理健康的重要因素。正确的道德认识和崇高的思想境界能使中学生正确地对待和处理环境中遇到的各种干扰，防止心理挫折的产生。而“道德上的无知”，思想境界的低下，往往导致人们不能正确地对待环境中遇到的各种干扰，致使其需要不能获得满足，最后造成忧郁、焦虑、沮丧、对立等心理病态。
3.情感的反常也是影响心理健康的重要因素。客观环境的各种因素，只有通过反常的情绪体验，才能损伤人的心理。因此，冲突和失败等情绪体验是影响心理健康的重要的主体因素。
冲突是动机被阻止或需要之间相互排斥所产生的一种矛盾心理。例如，学生渴望得到教师的赞许、表扬，而因经常犯错误，又实现不了这个强烈的愿望，于是产生了痛苦、怨恨、自卑的心理。
失败是指学生在正确动机指导下的愿望、抱负追求得不到应有的满足而产生的一种强烈的失望心理。学生在成长过程中，经常会遭到一些失败。多次的失败就会将人推到永远颓丧与自卑的深渊中。经常处于强烈失望之中，常常是人们产生心理障碍的重要原因。
4.意志薄弱是影响学生心理健康的又一因素。有些学生不健康的心理往往是由于意志薄弱，不能用正确的观念战胜不合理的需要造成的。由于学生意志力薄弱，尽管他们也有一定的道德认识，但在行动中受到干扰和阻碍，无法达到预定的目标，于是就产生了相反的行为结果，使他们感到失望、悲观，心理受到严重的挫折。
第二节 学生心理障碍的预防和排除
中学生学习中的心理障碍是互相交错的，各人身上存在的问题不同，程度也各有差异，因此在预防和排除上都应专题研究。另外，各种心理障碍的成因也较为复杂，既有社会、学校、家庭的因素，也有学生本人的主观原因。因此在预防和排除学生的心理障碍的问题上，只能从几个大的方面加以说明，以期得到综合治理的整体效果。
一、良好的社会环境是防治基础
要预防和排除学生的心理障碍，首先要提供良好的社会环境。
第一，实现党风和社会风气的根本好转，清除腐败现象，提倡实事求是的精神，这是预防和消除学生逆反心理、封闭心理、冷漠心理的社会条件。
第二，净化社会文化，彻底清除资产阶级精神污染和封建思想文化的余毒，这是预防和消除学生心理障碍的重要条件。
第三，树立正确的教育观和人生观，破除“只有上大学才是成材”的片面认识，尊重学生的人格和个性，不在学生中人为地划分等级，不轻视和歧视差生，彻底清除智育第一、分数第一、升学第一的陈旧观念，使每个学生都能在温暖、平等的集体中自由愉快地生活、学习和发展自己，许多心理障碍自然也就不会产生和发展了。
此外，诸如公正地评价中学生的优缺点，正确地对待犯错误的学生，真正树立男女平等的社会观念等等，也是很重要的。
二、合理的家庭教育是必要条件
家庭是培养健康情感、良好习惯、优秀品质和高尚道德的第一个基地，对学生的成长影响极大，对学生心理障碍的产生或消除也同样具有重要意义。
第一，家长不能过分溺爱和娇宠孩子，尤其不能以满足孩子的过分要求作为对学习的奖赏，因为许多不良习惯都是由此产生，最后发展为心理障碍的。为此，家长应该学一点教育学、心理学常识，目前正在兴起的家长学校是值得大力提倡的，尤其是对于独生子女家庭，更为必要。
第二，家长应该尊重和理解孩子。不少家长认为对孩子拥有至高的权力，可以随意打骂孩子，根本不知道去尊重孩子的人格，更谈不上理解。有些封闭、孤独、狭隘、自卑的学生往往就是这种家庭教育的产物。
第三，家长应正确认识和估价自己的孩子。望子成龙的心情固然可以理解，但一定要从实际出发，对孩子提出的学习目标不可过高，否则，就会导致他们产生心理障碍。
三、正确的学校教育是重要因素
中学生的活动大部分在学校中进行，学校教育应该说是预防和消除学生心理障碍的极其重要的因素。
第一，为了实施九年制义务教育，我们认为初中不应该设重点学校，所有学校都不应该设重点班。这种等级划分对青少年的心理影响弊多于利。解决这个问题是预防某些心理障碍的一项重要措施。
第二，对学生平等、尊重、信任、理解应该成为对每个教育工作者的职业要求。学生是人，有独立的人格和尊严，我们的教育工作者要与他们平等相待，尊重他们，理解他们心理上的需要和感情上的渴望。尊重需要是较高层次的需要，中学生对此的要求尤为强烈。而尊重是要建立在信任和理解的基础上的，教师要理解学生的兴趣、爱好、个性和需要，沟通与学生的感情，排除学生的心理障碍。
第三，提倡疏导，忌用堵塞，这应该成为我们的学校教育的一条重要原则。对学生严格要求无疑是正确的，但绝不能用关卡压的手段来对付学生，更不能随意训斥和惩罚学生，特别是对已有心理障碍的学生，堵塞会适得其反。只有通过感情交流、意见沟通、热情帮助、积极引导，才能达到教育的目的，使学生走上健康发展的道路。
第四，学校应施行正确的性心理教育，让学生科学地认识和了解自己。把青春期教育和道德教育、法制教育结合起来，是可以收到良好效果的。
四、加强学生自身的修养是关键
社会、家庭、学校的综合治理可以产生强大的外部力量，但预防和排除学生的心理障碍还必须通过学生的内因产生效果，因此加强学生自身修养才是问题的关键。
第一，帮助中学生树立新的学习目标。每个升入中学的学生都有一种新鲜感、自豪感，也都有重新开始好好干一番的潜在愿望，这时教育者一定要及时帮助他们树立新的学习目标，这样他们才不会松懈，才能使他们尽快适应中学多学科的学习要求，适应从儿童到少年的过渡。
第二，培养中学生自我教育的能力，学会控制自己的行为和情绪，使他们在学习上应保持适度的紧张，以集中注意力；在行动上要善于自我激励和反省，通过自我暗示、自我克制，克服盲目冲动，把中学生的“独立性”、“成人感”导向自强、自尊、自控的境界。
第三，教育中学生严格要求自己，形成良好的学习习惯，无论听课、自习、复习、作业都要按老师的要求认真完成。学生要学会主动反馈学习情况，如主动回答提问，及时反映疑问，对不懂的、不适应的，甚至不满意的问题都要虚心向老师请教和反映，以求得老师的了解和帮助。
第四，帮助中学生掌握适合自己的学习方法。比如总结过去的学习经验和教训，看哪些方面对自己有效；也可以比较自己各科的学习情况，思考一下为什么某门课学得好些，某门课却不行，从中找出原因和方法，使学生养成善于总结、思考和自我调节的习惯，逐渐形成一套适合自己的有效学习方法。
第五，培养中学生尽快适应、关心和热爱班集体，团结同学，与大家建立真诚的友谊。温暖的班集体是良好的学习环境，也是学生健康成长和生活的好园地。
第六，逐渐树立中学生正确的人生观和世界观，学会辨别是非、美丑、真伪、善恶，懂得坚持真理，抵制不良影响，按“有理想、有道德、有文化、有纪律”的要求，在完善自我的同时，也起着完善班集体的作用。
第七，引导中学生每当烦恼、苦闷时，要坦诚地向老师倾吐，求得理解和帮助。遇到表扬或批评时，要自警和自省；遇到诱惑时要自控；要使自己保持开朗和愉快的心境。
第三节 癔症型人格障碍案例咨询
一、案例介绍
林某，高二，女生，18岁。学习成绩很好，名列班级前茅，就是有一点同学们很反感，她喜欢在同学们面前高谈阔论，有意无意地标榜自己，表现自己，吹嘘自己，说自己被某某男生“钟爱”，某某男生是如何追求自己的，是如何写恋爱信给自己的，自己又是如何刁难他们的。有时为了引起同学们的注意，竟不顾个人尊严，进行肆无忌惮地戏剧化表演，哭笑唱做样样都来。平时生活十分活跃，情感变化十分频繁，富于幻想，自我中心，唯我独尊，常用献殷勤、诌媚等多种花招使同学们就范，与同学关系十分肤浅，十分要好的同学几乎没有，有时同学的一句客观评语会使她痛苦流涕，萎靡不振，但她从不吸取教训，依然故我。
二、案例分析
一般来说，癔症型人格障碍会随着患者年龄的增长、心理的逐渐成熟而症状减轻。但这不能唯它可以不治而愈，因为患者常不能知觉到自己的真正感情是怎样的。而且青少年时期，不加以调节，其症状只会加重。因此，青少年朋友一定要学会控制自己，学会情绪调节，在青少年时期就消除癔症型人格障碍。下面就怎样调节癔症型人格障碍作一介绍。
1.运用反省法来调节癔症型人格障碍。患者平时要学会经常反省自己的言行是否有失常。睡觉前冷静客观地回想一下自己一天来的各种表现，最好能站在他人的立场上想想自己的这些言行他人能否接受，自己这个时候为什么要采取这种行为，说这些话，如果是自己听了是否也会发怒，等等。通过冷静分析和思考这些问题，找出自己人格中的缺陷，并有意识地加以控制和调节。如果自己反省感到困难，可以学会如下方法进行控制。首先可以借助于心理医生和心理辅导老师的帮助，反省自己的人格缺陷。在医生和老师的提醒下，认识癔症型人格障碍的特点及其在自己身上的具体表现，从而提高反省自己言行的积极性和主动性，正视自己患的人格障碍并自觉主动地加以调节。其次可以通过闭目静思来帮助自己反省。癔症型人格障碍患者难于安静下来，而反省必须在安静的心态下来进行。因此，患者要慢慢养成闭目静思的习惯。这样就易于控制自己的情感，反省自己的言行，去认真思考诸如下面的问题，如自己是否比别人更想引人注意？自己的情绪是否带有戏剧性色彩？自己是否常想成为话题的中心者？自己是否有反复无常的感情？自己是不是追求那种稍纵即逝的人际关系？自己是否喜爱那种迅速变化的生活？自己有否持续地寻求或要求他人给自己的安慰、赞同、表扬？等等。通过坐禅易于控制自己的情感，便于反省自己，客观地了解自己和正视自己。
2.通过自我暗示法来调节癔症型人格障碍。患者可以经常用下列暗示语来暗示自己。例如：“不要太激动”、“不要自我中心”等等，来暂时控制自己的情绪。也可以运用较长的暗示语来暗示自己，以达到相对稳定的情绪。例如：“自己个性中最大的弱点就是自我中心。在这种心态下，自己的行为就会一切以自我为中心，就会为了引人注目而夸张做作，就会为了满足自己的需要而不体谅人家，就会过分追求新鲜刺激而感情多变，使别人无所适从……这样做就会影响自己与同学、老师的来往，自己就会被同学疏远。因此，自己一定要克服这种毛病，自己有决心和能力克服这个毛病。以后自己再也不唯我独尊了，自己会把自己当作班级中的一员，会关心同学，热情地对待同学，再也不耍弄把戏去引人注意了，不再感情用事，也不会为了一味追求新鲜刺激而朝秦暮楚，使他人不得安宁，无所适从……。”患者完全可以根据自己的人格缺陷，编制有效地暗示语暗示自己，坚持经常的暗示，其效果较好。
3.运用升华来调节癔症型人格障碍。癔症型人格障碍患者往往都有一定的艺术表演才能，唱说哭笑，演技逼真，而且具有一定的吸引力和感染力。难怪有人戏称她们为“伟大的模仿者”、“表演家”。但是，她们这种逼真的演技主要是为了表现自己，引起他人注意，因此，成了癔症型人格障碍的异常人格特征之一。如果患者把自己的这种演技转移到文艺表演中去，使自己原有的潜在能量释放到文艺表演中，那么，这种异常的人格特征就会在文艺表演中得到升华。事实也表明，许多艺术表演都需要一定的夸张成份。许多演员为了使观念能沉浸到剧情之中，都充分运用了自己的表情、语言去打动他们。而癔症型人格障碍患者在这一点上恰恰大有用武之地，他们投身于表演艺术是一种很有效的调节障碍的方法。
4.通过劳逸结合法来调节癔症型人格障碍。患者要学会合理地安排学习、活动、生活等时间和强度，注意劳逸结合，保证大脑得到充分的休息，增强对精神刺激的耐受力。同时，要尽量避免外界刺激引起的内心冲突和矛盾，减少烦躁不安，努力克制和克服不稳定的情绪，使自己的情绪保持相对稳定。
第四节 偏执型人格障碍案例咨询
一、案例介绍
有一位刚升入高中读书的男生，18岁。前半学期由于同学间尚互不认识，由老师指定他暂任班长。半学期后由于与同学关系不和，被撤换班长之职。于是，该生就疑心是某同学在老师那里搞他的鬼，嫉妒他的才干，认为自己受到了排挤和压制，对班长撤换一事耿耿于怀，愤愤不平，认为同学与老师这样对他不公平，指责他们，埋怨他们，后常与同学、老师为此发生冲突，有时还状告校长和家长那里，并要求恢复他的班长之职，否则扬言要上告、要伺机报复。大家都耐心细致地劝他，他总是不等人家把话说完，就急于申辩，始终把大家对他的好言相劝理解为是恶意、敌意。这样无理取闹，与同学、老师的关系日益恶化，到高中毕业时，仍无根本性的变化，他不能从中吸取经验教训加以改正。经诊断为偏执型人格障碍。
二、案例分析
偏执型人格障碍一经形成，就具有相当的稳定性，想彻底矫治好几乎是不太可能，任何形式的疗法都是收效甚微的。其原因是患者与心理医生不肯好好配合，患者总认为自己根本没有患病，医生是在胡说，因此，总是用不信任的眼光看医生，怀疑医生、拒绝与医生合作，使得医生无法介入治疗。可见，对偏执型人格障碍的治疗不宜拖迟，应应该抓住患病初期的有效调节。调节的方法主要有以下几条。
1.要自觉地创造一个良好的人际环境。父母、教师对青少年患者不要轻易地责备、侮辱、彼此间要互相理解、互相关心、互相尊重、互相帮助。要经常进行沟通和交往，减少或避免不良刺激。一旦争吵起来，周围人要尽快散开，不要去凑热闹，更不要去争辩，但大家可以齐声有力批评，使其收敛。而患者此时也要尽量警告自己不要吵架。使自己尽快离开，以免闹个不休。如果患者能自觉地把自己长期置身于这样一个良好的人际环境中，那么，其异常的人格就会逐渐得到好转，甚至可以有较大的改善。因为，在这种良好的人际环境中，患者通过良好的沟通与交往，容易理解他人，信任他人，减少敏感多疑。
2.学会自我暗示调节法来逐渐消除偏执型人格障碍的异常人格特征。如默念“一个人固执多疑，不利于和老师、同学来往，因为固执多疑，就会听不进同学、老师的任何意见，只相信自己，就会使同学、老师感到自己难以商量，因为固执多疑，即使自己的意见是正确的，也会使同学、老师在情感上难以接受，就有可能从反面去理解而造成误会。自己一定要改掉固执多疑的缺点，要谦和，要心平气和地表达自己的观点，要积极地去理解同学、老师的意见，多听听同学、老师的意见，对自己总是有帮助的，有些意见是自己苦思不得其解的，不要总认为自己比同学、老师能干，要知道天外有天、人外有人，自己千万不要高傲自大，不要轻视同学、老师的意见，而要向他们学习，同时也要相信他们，整天与自己过不去的同学总是不会有的，自己不要整天去怀疑有人在搞鬼，不要轻易地去怀疑他们，否则，会给自己带来无穷的烦恼。因此，自己一定要用宽容的态度对待同学、老师，相信他们也会这样对待自己……”如果有时间的话，每天最好都能这样默念一次，坚持一段时间，偏执型人格障碍的许多异常人格特征就会得到缓解，甚至会有明显的改善。对这种自我暗示首先要充分相信它的神奇作用，最好能在大脑皮层兴奋性较低的早晨、午休或就寝前进行默念。在默念进程中尽量运用想象，这样自我暗示的效果就会较佳。
3.学会用自我分析法分析自己的一些非理性的观念。以逐步消除偏执型人格障碍的异常人格特征。例如每当自己出现对同学或老师有敌意的观念时，患者就要分析一下是不是自己卷入“敌对心理”的漩涡之中。又例如每当自己出现对同学、老师有不信任的观念时，患者就要分析一下是不是自己卷入“信任危机”之中。如果是，自己就要提醒和警告自己，不要再沉浸于“自我信任”之中了。要知道世界上除了坏人还存在着好人、朋友，对好人、朋友应该持信任的态度。同学、老师都是好人或比较好的人，都是可以信赖的，不应该对他们存在不信任的态度，否则，就会失去同学、老师的信任。通过这种自我分析非理性观念的方法，可以阻止患者的偏执行为。有时患者自己不知不觉地表现了偏执行为，事后应抓紧分析当时的想法，找出当时的非理性观念，然后再加以改造，以防下次再犯。
4.如果使用上述方法的尚不能立刻奏效的话，可以求助医生辅以药物治疗。偏执型人格障碍使用抗精神病药有一定疗效。怎样使用，必须听从医生的吩咐。在使用药物治疗的同时，最好结合上述的心理调节方法。
第五节 暴发型人格障碍案例咨询
一、案例介绍
男生，高三，19岁。患者小学时丧母，父亲取了后妻之后，他与继母为点滴小事发生口角而引起情绪不愉快。高中后，这种不和睦关系一直没有得到改善，有时甚至于十分尖锐。在这种缺乏母爱和家庭温暖的环境下，他的性格变得越来越倔强，情绪十分不稳定，常因小事而发火。一次竟为自己的一张椅子被同学搬动过，而大吵大闹，打得同学头破血流，受到学校记过处分。过了一阵子，又因自己的棉被被同学弄脏了，他紧握拳头，把同学眼睛打出了血，三天睁不开眼。事后又十分懊悔，马上向老师认错，向同学道歉。学校对他作出了记大过处分。为此，父亲托关系为他转了个学校。谁知没过多久时间，又为一点小事与同学动起武来，结果这次反被同学打伤脸部，此时更加愤愤不平，扬言要报复。事情过后，又恢复了平静，没有像他扬言中那样予以报复。父亲感到自己的孩子可能患有心理病，就送到医院，结果被诊断为暴发型人格障碍。
二、案例分析
暴发型人格障碍的形成原因，一般认为是生理、心理因素和家庭、社会环境因素共同作用的结果。
1.生理因素。青少年正处于身心发展的突增期，生理变化很大。生理上的各种激素分泌较为旺盛，导致心律加快，呼吸加强，神经系统忽强忽弱，情绪变化大，控制力差，为暴发型人格障碍提供了生理上的基础。
2.心理因素。从小就形成了特强的自尊心，对自尊心受挫十分敏感、强烈。只要受到刺激，心理防卫机制马上就发挥作用，常按照“刺激——受挫——暴怒或暴力行为”的模式来防卫自己的自尊心。
3.家庭与社会因素。家庭教育对暴发型人格障碍的影响较大。在专制型的家庭教育环境中，青少年常遭打骂，心里受到压抑，常会选择暴怒或暴力来发泄积怨，也可能是模仿的作用，模仿父母的发泄方式，以使内心达到平衡。
三、暴发型人格障碍的调节
这种人格障碍与其他类型的人格障碍相比较，容易矫正。但患者要主动配合，要加强自我调节。调节的主要方潮：
1.运用自我暗示法、假想法来调节自己的暴怒情绪和暴力行为。每当情绪和行为即将暴发的瞬间，患者要立刻卷起舌头不讲话，最好闭上眼睛，脑子里默念“忍”字，并迅速离开产生激情的现场，去从事别的事情，如看书、写字、做作业，尽管此时书看不进，字写不好，作业也做不好，但能暂缓自己的激情暴发。如果一时离不开现场，不妨运用自我暗示法来加以调节和制止。患者要在脑子中迅速默念：“大发雷霆有什么用？花那么多时间生气干什么？不是还有那么多书要去读吗？总不能丢下学习去发脾气吧！发火会使自己失态的，自己平时的涵养到哪里去了！在这么多同学面前自己能发火吗？上一次发火自己已懊悔极了。这次千万不要再发火了，让人家一点也不要紧的，何况他也没有什么讲错。”通过这种自我暗示法的调节，自己就会很快地从怒者的角色转换成紧张学习的角色，紧张的学习可以减弱怒气。此外，也可以运用假想来调节自己的情绪。在激情即将暴发时，自己迅速想到暴怒或暴力后的严重后果，如自己不注意一拳把人家的眼睛打瞎了，或者把对方（引起患者激情的人）假想为一个极坏的、蛮不讲理的人，尽量把自己激情暴发后的结果想象得严重些，以使自己息怒。
2.要在间歇期里加强自控能力的培养。在暴发型人格障碍的间歇期里，患者要加强自控能力的培养，用理智的主法来除去易激发自己激情的环境刺激。其方法有：
一是加强自己的道德修养，用道德的标准来调节自己的行为。
二是加强法制、规章制度的学习，用纪律来调节自己的行为。
三是学会将心比心，用置换角色的方法使自己冷静下来。
四是学会“逆情性思维”，用相反的情感反应形式去思考，如在暴怒时，自己就采用“理智”来加以思考，在发恨时，自己就采用“爱”来加以思考，以此来驱赶不良的激情。
五是学会运用“忍”、“制怒”等座右铭以及其他谚语来提醒自己，从而提高自控能力。
六是学会用愉快的情景、体验等来驱赶不愉快的情绪，学会自我排解、自我安慰。
3.积极自觉地接受挫折教育，学会积极的心理防卫方法。如正确对待自己的挫折，认真分析挫折原因，不盲目采取情绪化行为，而要采取大事化小、小事化了、将心比心、互尊互爱、容忍别人、宽以待人的方式对待自己的挫折，要尽量把激情转移到学习等较高的需要和目的上去，把激情的能量发泄到学习等方面。通过挫折教育，提高耐挫折能力。
第六节 反社会人格障碍的诊断和矫正
一、反社会人格的诊断
反社会人格又称社会病态。在作出反社会型人格障碍的诊断时，所要考虑的最关键的是个人对自己的反社会行为的反应如何。
反社会型人格障碍除了人格障碍共同具有的特征外，还具有一些明显的特征。克莱克利在大量临床经验的基础上，系统地阐述了反社会人格的16条明显的特征。他在《正常的假面具》一书中系统地阐述了这16条特征。
1.外表迷人，具有中等或中等以上智力水平。初次相识给人很好的印象，能帮助人消除忧烦、解决困难。
2.没有通常被认为是精神病症状的非理性和其他表现。没有幻觉妄想和其他思维障碍。
3.没有神经症性焦虑；使一般人心神不宁的情境，他们却不以为然。
4.他们是不可靠的人，对朋友、老师、同学、父母不忠实。
5.对事情不论大小，都无责任感。
6.无后悔之心，也无羞耻之感。
7.有反社会行为但缺乏契合的动机；叙述事实真相时态度随便，即使谎言将被识破也是泰然自若。
8.判别能力差，常常不能吃一堑长一智。
9.病态的自我中心，自私，心理发育不成熟，没有爱和依恋能力。
10.麻木不仁，对重要事件的情感反应淡漠。
11.缺乏真正的洞察力，意识不到自己问题的性质。
12.对一般的人际关系无反应。
13.酗酒或不酗酒，做出幻想性的或使人讨厌的行为
14.无真正企图自杀的历史。
15.性生活轻浮、乱搞；方式与对象都与本人不相称性顺应障碍。
16.生活无计划，除了老是自己和自己过不去外，没有任何生活规律，没有稳定的生存目的。他们的犯罪行为也是在突然迸发的时间中构成，而不是在严密计划和准备下进行的。
上述这些反社会人格特征都在青年早期就出现了，最迟不过25岁。在这些特征中，无责任感和无羞耻心特别重要。反社会人格者即使在做了大多数人通常会感到可耻和罪恶的事后，在情感上亦毫无反应。
上面是理论分析，为了帮助读者对反社会人格有一个感性的、直接的认识，我们转引了一个反社会人格者的自传材料：
我在家乡，自小便是孤陋寡闻的，虽然我在那儿也住了20个年头，但家乡的一切对我依然是陌生的。
谈到对于过去生活的回忆，只是一处空泛、冷落与寂寞而已。
父亲是个小商人，为人懦弱，不进取，喜欢打牌饮酒，曾经还有过吸鸦片的嗜好，后来因为经济上的原因，总算戒除了。记得自小我和父亲是很少讲话的。母亲的体格一向孱弱，有肺结核病，平时非常容易发怒。常常埋怨她的环境，特别是父亲的无能和穷，更是她悔恨她婚姻生活的怨词。虽然她也很干练、勤俭和诚恳，但也是心灵脆弱，感情容易激动，一遇着生活上的困难，她便哭泣、焦急和悲伤……
想起童年，我家庭生活是太平凡太枯寂了，像死水样的静止，永远看不见些微的波澜。父母，尤其是父亲，只是养我而从不教我，不知道怎样启发我，似乎从来没有想到为有一天要到社会上去而培养我应付社会的能力，在那漫漫长夜的童年里，我一直感到孤寂的重压。我无声无息地呆着，没有小朋友和我玩，父母也不鼓励我去玩，我自己也不想去玩了。我从不向父母要我自己所需要的东西，日子一久，我自己甚至也忘了我自己究竟需要些什么。我一直是“内向”、“退缩”。
从小我便不爱说话，不，应该说是不会说话，一向也不容易交朋友，常爱睡着幻想。到了一个陌生的场合里，我总觉得人家瞧不起我，于是我消沉了，让许许多多我自身的缺点在我脑中盘旋，我便更自卑更消沉得没有丝毫活力了——现在我就是深深地在这种情境里，即使在娱乐、工作的时候，也无法抹掉我心头这层阴影。
记得在19岁时我参加了学生集中训练。那时，我第一次发觉我是太孤独了。以前我一向孤独惯了，我没有想到我是孤独的，一旦置身于集体生活里，我才发觉。于是我渴望友情，但是我不会和别人做朋友，友情永远像天边的月亮，我无法接近它，因为我不信任任何人。
我从没有任何宗教和政治的兴趣，基督教虽常听别人讲起，但是我没有被讲道的人感动过。圣经里的故事，对我只有荒诞，牧师的脸，使我想到虚伪。……
我厌恶集体生活，我需要一个安静的家，让我在疲劳的工作之后得到充分的休息与安慰。像《家》里面当一阵枪声响过以后，房间里只有瑞珏和觉新，“呀！多清静呀！只有现在才是我们的世界，没有别的人来搅扰我们！”，“我希望永不会有旁人来搅扰我……”
原因分析：
上述案例不仅展示了反社会人格的特征，而且揭示了反社会人格行成的原因，它表明；
反社会人格行为发展的因素有许多种，但最重要的因素一般都认为是儿童时期心理的社会化问题。家庭破裂、早期情感性剥夺、社会的歧视、被抛弃等遭遇都会造成儿童心理上的伤害，使儿童的社会化过程发生多种困难。
根据临床心理学家的分析，儿童早期丧失父母，或父母一方对其造成的精神创伤十分利害，都会导致儿童反社会人格的形成。丧失，不是单指死亡，而是尤指家庭不和导致的分离和遗弃。另外，至关重要的不是丧失本身产生的危害，而是由于这种特殊的家庭关系造成的情绪的纷扰。关于父母离婚或分居与反社会人格的关系曾有不少报导，如在79名反社会人格者中出身于家庭破裂者占60%，而在691名正常人中这样遭遇的人只占27%。
许多心理学研究都表明：儿童被抛弃和受到忽视是反社会人格发展的首要原因。被抛弃和受忽视包括两种意义：其一是父母对孩子冷淡，情感上保持远距离，这就不可能有发展人际之间的温顺、热情和亲密无间的关系。随后儿童虽然形式上学习到社会生活的某些要求，但对他人的情感移人得不到应有的发展。所谓情感移人就是指理解他人以及分担他人心情的能力，或从思想感情上把自己纳于他人的心境。其二是指父母行为或父母对孩子的要求缺乏一致性。父母表现得朝三暮四，喜—恶、赏—罚没有定规和原则，使得孩子无所适从。由于经常缺乏可效法的榜样，儿童就不可能发展具有明确的自我同一性的感觉。所谓自我同一性就是指个体对自己的界定和认识，把自己作为同一个持续的个体。
总之，反社会人格者对坏人和对同伙的引诱缺乏抵抗力，对过错缺乏内在怨疚之心等现象都是由于他人赏罚的不一致性、本人善恶价值的判断矛盾百出，以及社会行为的多种延缓反应造成的；他们的冲动性和无能自制某些意愿及欲望，都是由于家庭成员对于自己的行为无原则、不道德、缺乏自制等恶劣榜样造成的。反社会人格的情绪不稳定、不负责任、撒谎欺骗但又泰然而无动于衷都与不良的社会环境及儿童所处的群体有着重要的关系。
二、反社会人格的矫正
反社会人格发展的最重要的、最关键的因素是社会化问题，那么矫正反社会行为也需要花费巨大力量重建他们的社会和心理环境。已有经验证明，把伤残的心灵浸润于热情的关怀与照顾之下，使其荡涤于集体暖流中，训练他们做出有益于社会的事业，教给他们尊重他人也尊重自己，爱他人也爱自己，培养他们健全的自我统一性和情感移入的心理状态，是可以改变反社会行为的。
通过群体矫正反社会人格，最关键的一点就是把反社会人格者放入一个积极向上的群体之中。由于从众心理和群体压力的作用，青年友伴群对反社会人格者的社会态度、观念和价值标准都将产生深刻的影响。反社会人格者在一个由先进成员所组成的青年友伴群里，他可能会经常地向他们学习，取长补短，完善自我。下面我们提供一些具体建议：
1.要了解反社会人格者童年生活经验所给予他们的心理上的影响，把他们置身于一个新的温暖的集体环境里，使他们发现现实的周遭已不是那灰暗的家，使他们把自己从过去的家庭所给予的心理的影响中解放出来。努力改变他早年在家庭中所养成的一套生活态度。
2.要鼓励反社会人格者多参加社团活动和集体活动，要使他们生活在人群中，把已经集中于他们自己的兴趣，转移于日常生活所接触的那些人们，使他们相信与人相处的能力可以因训练而改变。在训练中，要注意培养他们的责任心、羞耻感。
3.利用参加大型活动的机会向反社会人格者进行集体主义教育，增强他们的集体观念和荣誉感。例如，一年一度的校田径运动会，就是很好的机会，要注意挖掘反社会人格者的长处，动员他们参加。这样，既培养了他们的集体主义观念，增强了他们的荣誉感、责任心，而且使他们有机会在运动会上发扬团结友爱、互相帮助的精神，培养他们的同情心，帮助他们的情绪健康发展，培养丰富的感情。
无独有偶，群体在人格矫正中的巨大作用也日益被一些西方的心理学家所接受。他们由此而发展了心理治疗的方法，创造了小组疗法人格完善小组。在此之前流行的普通疗法，那是一个二人理想社会的缩影，而小组疗法被认为是十人理想社会的缩影。心理学家们越来越认识到：把一对人扩充为一个更大的组群可能会大获裨益，不仅可以节省金钱和时间，而且使得心理治疗对越来越多的患者具有更加广泛的可行性，更重要的是，小组疗法已被证明可以做到个体心理疗法所做不到的事情。心理学家们发现：当患者发现小组的其他成员几乎是同病相怜时，发现他们的目标、他们的冲突、他们的满足与不满、他们的潜在冲动与思想在社会中可能几乎是十分普遍的时候，他们也就极易扬弃单一感、孤独感、犯罪感或罪恶感。在小组疗法中，患者不仅学习如何同至少一人建立良好的人际关系，而且在治疗者的监督下，开始同整整一组其他的人一起实践这一能力。这样，他就比较容易地将这一能力转移到他的一般社会生活中去。现在，小组疗法已有很大的发展，T小组、基础交友小组、敏感度训练以及人格完善小组或有效教育研究班和实验班及其他所有小组纷纷被创建起来，尽管程序不同，但它们都能够帮助患者自我实现，焕发人性，充分利用个人的潜力，去发展自己健全的人格。