麻醉医师的准备

1.思想准备　麻醉是一种高风险的职业，不论何种麻醉方式均潜在存在一定的危险。因此，麻醉者在术前访视和检查患者后必须对患者的重要器官功能、麻醉风险的大小、麻醉实施的难度和可能出现的问题做出充分的估计和思想准备。选择椎管内麻醉时，对患者心血管功能和脊柱解剖结构（特别是穿刺椎间隙）的评估特别重要。此外，还必须评估必要时行面罩通气和气管插管是否有困难。(https://www.daowen.com)

2.麻醉计划　麻醉前制订麻醉计划的目的是争取最好的麻醉效果和最大的安全系数。选择性手术时，麻醉者应在手术前一天作出麻醉计划。急诊手术时，亦要争取在实施麻醉前最短时间内作出基本的麻醉计划。选择椎管内麻醉时，麻醉计划主要包括：①穿刺点（椎间隙）的选择；②穿刺进路的选择；③局麻药的选择（种类、浓度、剂量等）；④穿刺困难时的替代穿刺间隙和进路；⑤椎管内麻醉失败时的替代麻醉方法；⑥循环和呼吸功能（氧合）的维护；⑦麻醉并发症的预防和处理；⑧术后镇痛等。