全身麻醉下实施部位麻醉

小儿与成人部位麻醉最大的区别在于：小儿部位麻醉大多须在全身麻醉下实施，但在全身麻醉下实施部位麻醉，对于成人来说可能是禁忌证。国内外许多小儿麻醉医师都赞成小儿部位麻醉在全身麻醉下完成，包括胸段硬膜外阻滞。应该意识到在没有完善的基础麻醉下“强行”实施部位麻醉是不恰当的，而且会增加神经损伤的风险。(https://www.daowen.com)

全身麻醉或深度镇静下的小儿，局麻药误入血管时较难发规。由于这个原因，在注入局麻药全量前，必须先给予试验剂量，同时常规在局麻药中加入肾上腺素，以便能及时发现局麻药进入血管。另外，全身麻醉下小儿即使在有强烈神经刺激感时也无法警示操作者，在穿刺与给药时，有损伤神经的风险。