三、感染的风险

为了减少感染的风险，无论在进行何种部位麻醉前皮肤准备都非常重要，为避免发生脑膜炎或硬膜外脓肿，椎管内阻滞的皮肤消毒尤为重要。含碘消毒液是最常用的消毒剂，但容易损伤婴儿娇嫩的皮肤；为避免将碘带入椎管内，必须待含碘消毒液干燥后再进行穿刺。同时，为避免碘对皮肤的灼伤，在穿刺完成后应用乙醇脱碘。氯己定用于婴幼儿硬膜外的皮肤消毒，术后菌落计数少于用碘液消毒者，因此对于年幼小儿更推荐用氯己定进行消毒。事实上，因部位麻醉而发生的感染案例非常少。McNeely等对1620例行硬膜外镇痛的患儿于内置的导管进行菌落计数，置于骶管的导管尖发现菌落者为20%，而硬膜外导管为4%，在发现导管有细菌的患者中仅1例发生硬膜外感染，无全身感染征象。(https://www.daowen.com)