多胎妊娠的分类

二、多胎妊娠的分类

（一）单卵双胎

单卵双胎约占双胎的30%，由一个受精卵分裂而成，两个胎儿具有相同基因，因而性别、血型、体质、容貌和神经类型均相同。单卵双胎由于分裂成独自胚胎的时间不同，可有四种不同类型。

1.分裂发生于桑椹期：即受精后2～4d时，则每个胚胎具有自己的胎盘、羊膜和绒毛膜。两胎囊之间的中隔为两层羊膜及两层绒毛膜，两个胎盘可能分界清楚，也可能融合在一起，两个胎儿的血循环可经胎盘互通，此型为双绒毛膜双羊膜单卵双胎占30%左右。

2.分裂发生于囊胚期：即受精后4～8d时两个胎儿有共同的胎盘及绒毛膜，但有各自的羊膜囊，两个胎囊的间隔仅由两层羊膜组成。此型为单绒毛膜双羊膜单卵双胎，占70%左右。

3.受精后8～12d细胞团分裂成两个胎儿，有共同的胎盘，血循环相通，共存于一个羊膜腔内。两个胎儿相互运动时可发生脐带互相缠绕甚至打结。此型为单绒毛膜，单羊膜囊双胎为数极少，占1%～2%，围生儿死亡率甚高。(https://www.daowen.com)

4.在胚胎始基出现后（13～14d）分裂，则可导致各种不同形式、不同程度的连体双胎，发生率为双胎的1/15000。

（二）双卵双胎

由两个卵子分别受精而成，实际上是两次受精同期完成。两个胎儿有各自的遗传基因，胎儿性别及血型可相同或不同，其容貌与家庭中的兄弟姊妹相似，各有独立的胎盘，如着床靠近时，两胎盘可相互融合，但血循环不相通，约占双胎的70%。

（三）三胎以上的多胎

三胎最常见是由3个卵子受精形成，每个胎儿有各自的胎盘和胎膜，血液循环独立，由双卵形成三胎的较少，单卵三胎更少见。