第一节 产褥感染
产褥感染是产褥期内生殖道受到病原体侵袭而引起的全身或局部的感染,是产褥期最常见的严重并发症,发病率为1%~8%。产褥期发热多由产褥感染导致。产褥病率是指分娩结束24h后至10d内,每天按标准方法用口表测量体温,每次间隔4h以上,凡体温两次或两次以上达到或超过38℃。产褥病率多由产褥感染所致,另乳腺炎、泌尿系统感染、呼吸系统感染等亦可引发。
与产褥感染发病有关的因素包括:剖宫产术、阴道助产手术、破膜时间延长、产程延长、贫血、肥胖、营养不良、临近预产期性交、宫内感染、子宫内胎儿监测、社会经济状况低、急诊手术、全身麻醉、产后出血、阴道指诊检查次数多、合并阴道炎、子宫颈炎、不良妊娠结局(死胎)、缺少产前保健等因素有关。(https://www.daowen.com)
产后子宫感染的细菌常见:B组链球菌、粪肠球菌、大肠埃希菌及拟杆菌属细菌;其次为枸橼酸杆菌属、不动杆菌属和假单胞菌属细菌。外源性病原体如淋病奈瑟菌、A组链球菌、沙眼衣原体。产后子宫感染常由需氧菌和厌氧菌的多种细菌混合感染引起。