【治疗方案及选择】

更新于 2026年11月01日 版权声明
【治疗方案及选择】

1.一般治疗 加强营养,给予足够维生素、热量,高热予以物理降温,产妇宜取半卧位,利于恶露引流及炎症局限盆腔内。注意纠正水电解质紊乱,合并严重贫血者可输血或人血红蛋白以增强抵抗力。

2.抗生素治疗 首先根据临床表现及临床经验选用广谱抗生素,最好待细菌培养和药敏结果再做药物调整,同时需考虑药物对哺乳的影响。(https://www.daowen.com)

使用原则:①选用广谱抗生素,同时能作用革兰阳性菌和阴性菌、需氧菌和厌氧菌;②给药时间和途径要恰当;③给药剂量充足,要保持血药有效浓度。

对于阴道分娩产后子宫轻度感染者可选择口服抗生素,中、重度患者,特别是剖宫产术后子宫感染者需选择静脉用或肌内注射抗生素。20世纪80年代中后期选择广谱青霉素,如哌拉西林、头孢菌素及β-内酰胺酶抑制药,如阿莫西林-克拉维酸、替卡西林-克拉维酸及头孢哌酮/舒巴坦等治疗产褥感染,针对厌氧菌可选用甲硝唑或替硝唑等。亚胺培南/西司他汀对引起产褥感染常见的耐药细菌如肠球菌、金黄色葡萄球菌、脆弱拟杆菌及铜绿假单胞菌等均有杀灭作用,宜作为保留抗生素,限用于盆腔脓肿及其他抗生素治疗无效的严重感染。

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