【安全提示】
1.药物的安全应用 慢性胰腺炎的常用药物大致分为以下几类。
（1）酶：用于针对胰酶（脂肪酶、淀粉酶、蛋白酶）缺乏引起的消化不良。
（2）酸剂：多为质子泵抑制剂，如奥美拉唑，用于拮抗胃酸对胰酶的破坏作用。
（3）止痛剂：用药原则是先用非成瘾性药，从小剂量开始，按需要逐渐加大用量。
（4）奥曲肽（善宁、思他宁）：生长抑素的制剂，是对人体具有广泛保护作用的一种胃肠激素，也能抑制胰腺分泌。
（5）营养素：注意补充脂溶性维生素。(https://www.daowen.com)
糖尿病的用药教育：讲解药物的剂量、用法及用药后可能出现的不良反应，并介绍降糖药的餐前餐后服用的不同类型，联合用药更应小心谨慎。对胰岛素治疗的患者应告诉他抽取胰岛素剂量必须准确，餐前半小时注射，注射后按时进餐。了解胰岛素的种类、作用、特点、储存方法、注射方法及不良反应。不管是口服降糖药还是注射胰岛素均应定期监测血糖，根据血糖情况，由医生调整药物剂量。教会病人正确注射胰岛素。
（1）脲类要餐前服用，双胍类可以餐前、餐中、餐后服用。
（2）糖苷酶抑制剂在吃第一口主食时嚼服。
（3）列奈类在餐前3～5min服用，胰岛素增敏剂可在早上服用。
（4）预混胰岛素要在餐前20～30min注射。
（5）诺和锐30特充在餐前10～15min注射。
（6）中效胰岛素在晚上10点注射，不需再进食。
不管是口服降糖药还是注射胰岛素均应定期监测血糖，根据血糖情况，由医生调整药物剂量。
2.生长抑素的安全应用 由于生长抑素的半衰期短，价格较昂贵，其应用需注意以下几点：①胃肠道副作用：在静脉使用前15min最常见，表现为腹痛、恶心、呕吐等。首次剂量250μg推注，时间不少于3min；②静脉点滴生长抑素时，一般持续时间均在3～5d，双管道输液，采用静脉留置针，且不能间断，保持静脉通道的通畅；③使用静脉输液泵或推注泵输入，注意准确控制输液速度；④由于生长抑素抑制胰高血糖素的分泌，在治疗初期，本药会导致短暂的血糖水平下降，用药过程中须监测血糖变化，每隔4～6h应测微量血糖一次；⑤选择血管时，应避免在关节等容易活动部位穿刺，选择富有弹性的血管，这样在持续静脉用药过程中，药液外渗或针头脱出血管外等的发生概率就会大大地降低；⑥在静脉注射给药后，生长抑素显示出非常短暂的血浆半衰期，换药间隔不大于3min，当两次输液给药间隔大于3min的情况下，应重新缓慢静脉注射250μg以确保给药的连续性。因此应严格按医嘱用药，备足生长抑素交班；⑦在持续静脉用生长抑素时，护士必须做到定时巡视，加强对输液的观察，保持高度的责任心，才能保证较高的治疗效果，促进患者的康复；⑧妊娠期、产褥期及对思他宁药物过敏者禁用；⑨应贮存于4～25℃的避光干燥处。
3.饮食护理 慢性胰腺炎易脂肪泻，加之长期难以根治，故患者易出现营养不良，应吃富含营养的食物，如鱼、瘦肉、蛋白、豆腐等，米、面等碳水化合物及新鲜蔬菜宜适当多吃，护理人员须叮嘱患者每顿不能吃过饱，七八分饱即可。（若合并有糖尿病者，适当控制碳水化合物摄入）。饮食中宜少吃煎炒，多吃蒸炖，以利消化吸收。盐也不宜多，多则增加胰腺充血水肿，故以淡食为好。蔬菜可多吃菠菜、青花菜、花椰菜和萝卜，但必须煮熟吃，将纤维煮软，防止增加腹泻。调味品不宜太酸，太辣。水果可选桃子、香蕉等没有酸味的水果。易产气的食物如炒黄豆、蚕豆、豌豆、红薯等不宜食用。多数情况下，慢性胰腺炎患者需要终身注意饮食，特别要求禁酒，饮食辅助治疗对疾病康复特别重要。
正常胰腺外分泌功能强大，消化酶的数量远远多于维持营养物和脂溶性维生素正常吸收所需量，因此吸收不良是慢性胰腺炎的迟发性表现。胰脂肪酶分泌降至正常的10%以下时，可引起脂肪泻。食用脂肪的吸收依赖于胰脂肪酶的水解，目前的胰酶制剂可减少脂肪泻的60%左右。高蛋白和低淀粉混合物可最大限度地维持脂肪水解活性，因此在胰酶制剂治疗期间，应进食高蛋白、低淀粉、低纤维食物。