八、面容与表情
正常人表情（expression）自然，神态安怡。当某些疾病困扰或当疾病发展到一定程度时可出现某些特征性面部表情，称为面容（facial features），对某些疾病的评估有重要价值。
临床常见的几种典型面容如下：
1.急性发热面容 表现为面色潮红，兴奋不安，表情痛苦，鼻翼扇动，口唇疱疹。见于急性发热性疾病，如大叶性肺炎、疟疾、流行性脑脊髓膜炎等。
2.慢性病容 表现为面色灰暗或苍白，面容憔悴，目光暗淡。见于慢性消耗性疾病，如恶性肿瘤、肝硬化、严重结核病等。
3.贫血面容 表现为面色苍白，唇舌色淡，表情疲惫。见于各种贫血。
4.二尖瓣面容 表现为面色晦暗，双颊紫红，口唇发绀。见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄（图3.2.1）。
5.肝病面容 表现为面色晦暗，面颊瘦削，额部、鼻背、双颊有褐色色素沉着。见于慢性肝病。
6.肾病面容 表现为面色苍白，双眼睑、颜面浮肿，舌色淡，舌缘有齿痕。见于慢性肾病。
7.甲状腺功能亢进面容 表现为眼裂增大，眼球凸出，目光闪烁，兴奋不安，表情惊愕。见于甲状腺功能亢进症（图3.2.2）。
图3.2.1 二尖瓣面容
图3.2.2 甲状腺功能亢进面容(https://www.daowen.com)
8.黏液水肿面容 表现为颜面虚肿苍白，睑厚面宽，目光呆滞，举止迟钝，表情淡漠，眉毛、头发稀疏。见于甲状腺功能减退症（图3.2.3）。
9.肢端肥大症面容 表现为头颅增大，面部变长，下颌增大并向前突出，眉弓及两颧隆起，耳鼻增大，唇舌肥厚。见于肢端肥大症（图3.2.4）。
10.满月面容 表现为面如满月，皮肤发红，常伴痤疮和小须。见于肾上腺皮质功能亢进症及长期应用糖皮质激素的患者（图3.2.5）。
图3.2.3 黏液水肿面容
图3.2.5 满月面容
图3.2.4 肢端肥大症面容
11.伤寒面容 表现为表情淡漠，反应迟钝，呈无欲状。见于伤寒、脑脊髓膜炎、脑炎等。
12.苦笑面容 表现为牙关紧闭，面肌痉挛，呈苦笑状。见于破伤风。
13.面具面容 表现为面部呆板，无表情，似面具样。见于震颤性麻痹、脑血管疾病等。
14.病危面容 也称hippocrates面容。表现为面容瘦削，面色苍白或铅灰，表情淡漠，目光失神，眼眶凹陷，鼻骨峭耸。见于大出血、严重休克、脱水、急性腹膜炎等。