一、概述
（一）X线的特性
X线是一种肉眼不可见的电磁波，具有穿透性、荧光效应、感光效应和电离生物效应。
1.穿透性 X线波长短，因此穿透力强，在贯穿物体的过程中会有一定的吸收和衰减。波长的长短与管电压的高低有关，管电压越高，产生的X线波长越短，穿透力越强；反之，穿透力越弱。当X线穿过越厚、密度越高的物体，被吸收得越多，通过得越少。X线穿透性是X线成像的基础。
2.荧光效应 X线是肉眼不可见的射线，它可激发铂氢化钡、钨酸钙等荧光物质，将波长短的X线转换为波长较长的可见荧光，称为荧光效应。荧光效应是透视的基础。
3.感光效应 当X线照射涂有溴化银的胶片时，感光的银离子还原成金属银，为黑色颗粒，沉积在胶片中，使胶片显示为黑色；未感光的溴化银在显影和定影的过程中被冲洗掉，露出胶片的透明本色。从而使胶片显示出从黑至白不同灰度的影像。感光效应是X线摄影的基础。
4.电离生物效应 X线照射人体，在机体内产生电离，引起生物学方面的改变。利用X线对空气的电离效应，可以测定X线的量。电离生物效应既是放疗的基础也是防护的基础。
（二）X线成像的基本原理
X线成像一方面是基于X线的特性，包括穿透性、荧光效应和感光效应；另一方面是基于组织器官密度与厚度的差别。
当X线穿过高密度组织（如骨骼）时，被吸收X线多，剩余的X线就少，胶片的感光弱，呈白影；荧光效应弱，荧光屏呈暗影。这就可以解释同一组织在X线摄影时呈白色而在透视时呈黑色的原因了。当X线穿过低密度组织（如呼吸道、胃肠、鼻窦、乳突）时，被吸收的X线就少，剩余的X线多，胶片的感光强，呈黑影；荧光效应弱，荧光屏呈亮影。当X线穿过中等密度组织（如皮肤、肌肉、实质器官、体液及软骨等）时，图像则呈灰影。
人体组织器官的厚度也对X线图像产生影响，相同密度的组织，厚的部分吸收X线多，剩余的X线少；薄的部分则相反。于是在胶片和荧光屏上显示出黑白对比和明暗差别的影像。
（三）X线的检查方法(https://www.daowen.com)
如前所述，人体组织结构的密度不同，这种组织结构密度上的差别，是产生X线影像对比的基础，称为自然对比。对于缺乏自然对比的组织或器官，可人为地引入一定量的在密度上高于或低于它的物质，使之产生密度上的对比，称为人工对比。自然对比和人工对比是X线检查的基础。
1.荧光透视 X线照射人体受检部位后，在荧光屏或监视器上形成黑白不同的影像。主要用于具有良好自然对比的部位，如胸部、四肢骨骼等，其优点是透视下可转动患者体位，从不同角度进行观察；可观察器官的动态变化，如心脏、大血管的搏动，膈运动及胃肠蠕动等；操作方便；费用低；可立即得出结论；透视还可用于导管插入、经皮穿刺的导向等。然而透视的影像对比度及清晰度较差，且图像不能记录和保存，因此应用价值有限。
2.X线摄片 X线照射人体受检部位后，在胶片或摄影板上形成潜影，经显影、定影或干式打印机处理，在照片上形成黑白不同的影像。其图像可保存，清晰度及对比度均优于透视，广泛应用于人体各部位，是较常用的X线检查方法之一。
3.造影检查 对于缺乏自然对比的结构或器官，可将高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或其周围间隙，使之产生对比以显影，又称为人工对比。引入的物质称为造影剂或对比剂。
（四）X线检查的防护
X线穿过人体将产生一定的电离和生物效应，如接受过多的X线照射，将对人体造成不同程度的损害。因此，日常工作中要注意防护。
1.常规防护方法
（1）屏蔽防护：用铅或含铅的物质作为屏障，如铅屏风、铅墙等可以吸收过多的X线。
（2）距离防护：通过增加X线源与人体间距以减少X射线暴射量。
2.患者的防护 合理选择X线检查方法，控制检查次数，准确选择照射部位及范围，尽量保护周围组织和器官，必要时（如相邻的性腺）可用铅橡皮遮盖。
3.工作人员的防护 严格执行国家有关放射防护的规定，制订必要的防护措施，认真执行保健条例。如工作时可选择穿戴含铅防护衣、采用屏障设备、远离隔室操作等措施，定期做体格检查和所受X射线量的监测。