一、临床表现

（一）麻木

DPN的症状临床呈对称性疼痛和感觉异常，下肢症状较上肢多见。感觉异常有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉，感觉障碍严重的病例可出现下肢关节病及溃疡。当运动神经受累时，肌力常有不同程度的减退，晚期有营养不良性肌萎缩。周围神经病变可双侧，可单侧，可对称，可不对称，但以双侧对称性者多见。

DPN在体征方面有：跟腱反射、膝腱反射减弱或消失；震动觉减弱或消失；位置觉减弱或消失，尤以深感觉减退为明显。

DPN引起的下肢麻木有几个特点：①从远端开始；②有对称性；③逐渐向上发展；④除了麻木感外，还会有袜套样感觉、踩棉花感、蚁走感等。

（二）腹胀(https://www.daowen.com)

糖尿病引起的自主神经病变是周围神经病的一类，多发生于病史为15年以上的糖尿病患者，最常见的症状是便秘、腹胀，严重的会出现肠梗阻。

（三）疼痛

DPN引起的疼痛发生率为10%～20%。周围神经病引发的疼痛是典型的神经病理性疼痛（俗称“神经痛”），其特点是自发性和诱发性，除了电击样疼痛，还有针刺、火烤、撕裂样疼痛。

（四）出汗

源于交感神经受到了损害，是周围神经病变的一种。