一、一般检查

更新于 2026年11月10日 版权声明
一、一般检查

(一)意识状态

(嗜睡、昏睡、昏迷(轻、中、重度)。伴有精神异常的意识障碍:谵妄状态;意识模糊。特殊意识障碍、去皮层状态;无动性缄默。

(二)精神状态

“知”“情”“意”:“知”是环境和自身的感知;“情”是对感知产生的情感反应;“意”行为表达。根据这三者判断精神反应是躁狂为主或淡漠为主等。计算力:“100-7=93-7=86-7…… ”一直减下去。(根据患者的知识程度)

理解判断力:“一斤棉花一斤铁哪一个重?“过河拆桥”的寓意(根据患者的知识程度)

记忆力:瞬间记忆:先让患者看三样东西,如笔、手表、钥匙,10分钟后再让患者回忆刚才所看过的东西。

近记忆:让患者回忆昨天所做的事情,如吃饭内容等。(https://www.daowen.com)

远记忆:回忆从前的事情,如生日、工作时间等。

(三)脑膜刺激征及神经根刺激征

颈抵抗:去枕被动屈曲患者的颈部,出现抵抗为阳性。一般用“骸胸三或四指”等表示。

Kernig's征:患者仰卧,先一侧屈髋屈膝90°,再伸直膝关节,出现疼痛,伸直受限<135°两种变化为(+)。

Laseague's征(直腿抬高试验):患者仰卧,抬高一侧下肢,出现大腿背侧的疼痛为阳性。

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