加强残疾预防，促进全民健康
残疾严重损害个人健康、家庭幸福，影响经济社会健康发展，做好残疾预防工作对于保障人民群众生命安全、身体健康，提高全民族健康素质，促进经济社会高质量发展具有重大意义。党中央、国务院高度重视残疾预防工作。2016年8月，习近平总书记在全国卫生与健康大会上强调“要增强全社会残疾预防意识”。2016年8月25日，国务院办公厅印发《国家残疾预防行动计划（2016—2020年）》 （以下简称“行动计划”），对加强残疾预防，有效减少和控制残疾的发生发展做出部署。2017年，国务院批准设立“残疾预防日”。
“十三五”期间，通过制定实施残疾预防行动计划，残疾预防工作取得显著成效。政府主导、多部门协调联动、社会共同参与的残疾预防工作格局进一步形成，残疾预防法规政策更加完善，全社会残疾预防意识显著提升，遗传和发育障碍、疾病、伤害致残防控及残疾康复服务各项任务有效落实，工作目标全面实现。
一、残疾预防工作面临的机遇与挑战
我国正处于新的发展阶段，生产生活方式、人口结构、疾病谱等迅速变化，给残疾预防工作带来不少新问题、新挑战，主要表现在：①致残因素复杂变化，残疾发生风险持续增高。近年来，我国慢性非传染性疾病发生率不断升高，成为主要致残因素，例如，全国每年新增250余万名脑卒中患者，多会造成严重残疾。我国人口老龄化趋势加剧，将进一步导致残疾总人口的增加。第七次人口普查数据显示，60岁以上老年人口达到2.64亿。据推测，到2050年，仅由于老年人口增加，我国残疾人口就将达到1.65亿。②残疾预防工作仍存在薄弱环节。个别地方政府对残疾预防工作的统筹领导作用发挥不充分、部门协调联动机制还未充分建立；少数地区未能针对人群致残风险差异和工作实际，研究、制订更有针对性的残疾预防工作方案。③全民残疾预防意识有待提高。只有全民行动，每个人都成为自身健康的主人，残疾预防工作才有扎实的社会基础，但少数地区残疾预防宣传流于形式、缺乏实效，宣传内容重点不突出、针对性不强，导致重点人群残疾预防意识不强、知识普及率偏低。
“十四五”时期，残疾预防工作更面临难得的发展机遇。“五位一体”总体布局和“四个全面”战略布局深入推进，党中央、国务院对加强残疾预防做出新部署，提出新要求，为做好残疾预防工作提供了有力指导；推进健康中国建设上升为国家战略，健康优先的理念逐步普及，健康逐步融入经济社会发展各项政策，为残疾预防事业加快发展提供了有力支撑；残疾预防工作基础日益增强，科学技术不断进步，全社会共同关注残疾预防的氛围日渐浓厚，为新时代打开残疾预防工作的新局面创造了有利条件。
为贯彻落实党中央、国务院关于健康中国建设的各项决策部署，进一步加强残疾预防，有效减少和控制残疾的发生发展，《“十四五”残疾人保障和发展规划》明确提出要“强化残疾预防”。中国残联将积极协调有关部门进一步贯彻落实《残疾预防和残疾人康复条例》，以制定实施“十四五”残疾预防行动计划为抓手，做好残疾预防工作的规划、推进。
二、“十四五”残疾预防工作指导思想和主要任务
“十四五”时期残疾预防工作的指导思想是：坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，贯彻预防为主的方针，以基层为重点，以改革创新为动力，将残疾预防融入经济社会发展各领域，增强全民残疾预防意识，健全完善残疾预防工作体系，提高全社会残疾风险综合防控能力，有力保障人民群众生命安全、身体健康。
“十四五”残疾预防工作将遵循政府主导、联防联控；人人尽责、共建共享；系统推进、早期干预的原则，在医疗卫生、安全生产、道路交通安全、食品药品安全、环境保护、防灾减灾、残疾康复等重点领域，充分衔接现行法律、法规、规划等，设定明确的工作任务和可考核的量化指标，组织实施一批残疾预防重大行动，进一步推进残疾预防工作高质量发展。
具体包括：
1．开展残疾预防知识普及行动
建立完善残疾预防科普知识资源库，针对重点人群、主要致残因素定期更新、发布残疾预防核心知识。加强重点人群残疾预防知识普及，面向儿童、青少年、新婚夫妇、孕产妇、婴幼儿家长、老年人、高危职业从业者等重点人群开展针对性宣传教育。持续开展残疾预防日宣传教育活动，同时，利用爱耳日、爱眼日、防治碘缺乏病日、出生缺陷防治日、精神卫生日、防灾减灾日、全国消防日、全国交通安全日等宣传节点，加强残疾预防知识专题宣传，充分利用群众喜闻乐见的活动形式、传播方式与技术，提升各类宣传教育活动的影响力、实效性。(https://www.daowen.com)
2．开展出生缺陷和发育障碍致残防控行动
加强婚前、围孕期保健。指导科学备孕，为计划怀孕夫妇提供健康教育、咨询指导、筛查评估、综合干预等孕前优生服务。广泛开展产前筛查，加强重大出生缺陷的产前筛查和诊断。推进高龄孕产妇等重点人群的分类管理和服务。加强儿童早期筛查，全面开展新生儿遗传代谢疾病和听力筛查。做好以视力、听力、肢体、智力及孤独症等五类残疾为重点的0—6岁儿童残疾筛查工作，加强信息互联共享，实现儿童残疾筛查、诊断、干预相衔接的管理和服务体系。
3．开展疾病致残防控行动
加强慢性病致残防控，强化高血压、糖尿病等慢病患者规范管理，做好并发症的筛查和干预。丰富家庭医生签约服务内涵，推进基层慢性病医防融合管理。持续开展脑卒中等高危人群筛查与干预项目。着力做好防盲治盲、防聋治聋工作。加强精神疾病防治，强化重点人群心理健康服务和个体危机干预，加强对主要致残性精神疾病的筛查识别和治疗。做好严重精神障碍患者规范管理。加强传染病及地方病致残防控，全面实施国家免疫规划，继续将致残性传染病的疫苗接种率维持在高水平。针对地方病流行状况，实施重点地方病监测全覆盖，持续消除重大地方病致残。加强职业病致残防控，强化重点人群劳动保护，避免接触有毒有害因素，预防尘肺病、职业中毒、噪声等致残。
4．开展伤害致残防控行动
加强安全生产监督管理，实施工伤预防专项计划。加强消防安全治理，排查治理人员密集场所消防安全隐患。加强道路交通和运输安全管理，强化重点车辆安全管理。加强儿童伤害和老年人跌倒致残防控，开展儿童伤害综合干预模式，推广使用儿童安全座椅。推广老年友好环境建设，鼓励适老化家居环境改造，开展预防老年人跌倒干预和健康指导。增强防灾减灾能力，加强风险隐患排查及群众性应急演练。加强农产品和食品药品安全监管，严厉打击制售假劣药品医疗器械违法行为，持续加强药品不良反应和医疗器械不良事件监测。加强饮用水和空气污染治理干预，加强水源保护和水质保障，持续开展大气污染防治行动。
5．开展康复服务促进行动
加强康复医疗服务，完善康复医疗服务指南和技术规范。积极发展社区和居家康复医疗。保障残疾人基本康复服务，开展残疾人基本需求与服务状况调查，持续组织实施残疾人精准康复服务行动，为残疾人提供基本康复服务。全面实施残疾儿童康复救助制度，实现应救尽救。积极推动有条件的地区出台政策，对残疾人基本辅助器具适配给予补贴。加强失能失智老年人照护服务，建立经济困难的失能失智老年人补贴制度，加快实施长期护理保险制度试点。提升无障碍设施建设水平，继续开展无障碍环境市县村镇创建，持续推动加快无障碍环境建设和改造，实施重度残疾人家庭无障碍改造行动。加快发展信息无障碍。
三、加强组织领导
残疾预防是一项社会系统工程，残疾预防工作贯穿社会各个领域，需要政府主导，多部门协调联动。国务院残疾人工作委员会将协调、督促各部门将“十四五”残疾预防行动计划确定的任务纳入部门工作安排，将加强对地方残疾预防工作的指导，适时对重点任务进展、主要指标实现情况开展评价。各地区残疾人工作委员会应结合本地实际研究制定好本地残疾预防行动计划，健全工作推进机制，推动将残疾预防各项工作任务纳入相关评价、考核机制，对进度滞后、工作不力的地区、部门及时提醒督促，确保实现各项任务目标。各地残联组织要积极承担政府残工委日常议事协调职责，协助政府制定本地残疾预防行动计划，定期组织召开会议，了解相关部门工作进展情况，督促落实各项任务。同时，应牵头组织开展好残疾预防日宣传教育活动，普及残疾预防知识，组织实施残疾人精准康复服务行动、残疾儿童康复救助制度等，努力改善残疾人康复服务。
（宫蕊、周红玲供稿，胡向阳审订）