脑瘫的发病情况

第二节 脑瘫的发病情况

脑瘫是小儿最常见的先天性即出生后发生的脑功能障碍综合征,其发病率世界各地报告不一,在同一国家报告数字相差悬殊。国际卫生组织统计脑瘫发病率为1% ~5%, 1993年的一份报告的统计数字是占活产婴儿的3.3%。美国学者Phleps(1941)调查报告的统计数字是占人口的5.5%;另一项报告(1978)是脑瘫占活产婴儿的5.2%;Gerald M. Fenichel(1997)报告为中等及严重病例脑瘫患病率占活产婴儿的0.2%。前苏联一份调查报告(1971~1972)中脑瘫的发病率为2.5%;另一份报告(1980~1982)是莫斯科小儿门诊病人筛查资料,其中脑瘫占2.2%。瑞士报告脑瘫占新生儿的1. 9%—2%。日本有报告占3.7%。国内脑瘫发病率为1.8%—4%,占小儿神经与遗传咨询门诊人数的首位。

我国人口基数大,目前约有脑瘫儿童600万,并以每年4.6万的速度递增,已成为严重的公共卫生问题。

李晓捷等进行了大样本脑瘫流行病学调查,涉及12个省市自治区,样本量为323858例,较为全面地反映了我国儿童脑瘫的患病率,调查结果显示,我国2010年1月1日至2010年12月31日出生的儿童脑瘫发病率为2.48‰,与国外报道基本一致;结果显示2005年至2010年脑瘫患病率为2.46‰,男性患病率为2.64‰,女性患病率为2.25‰,男性患病率高于女性。各种类型脑瘫分布从高至低为(依据2006年我国脑瘫分型标准):痉挛型58.85%,混合型13.17%,不随意运动型9.79%,肌张力低下型8.28%,共济失调型6.25%,强直型3.39%。(https://www.daowen.com)

封玉霞等纳入2015年1月1日至2020年1月1日年中国0~6岁儿童脑瘫流行病学研究的文献,Meta分析结果显示儿童脑瘫患病率为2.3‰,接近于OSKOUI等2013年的Meta分析结果国际脑瘫儿童患病率(2.1‰),低于印度儿童脑瘫患病率(2.95‰),男性脑瘫患病率为2.2‰,女性脑瘫患病率为1.2‰,男女性别比约为1.8∶1。各年龄段儿童患病率分别为<1岁0.21%、1岁0.20%、2岁0.19%、3岁0.21%、4岁0.13%、5岁0.20%、6岁0.32%。