常用助行器

第三节 常用助行器

一、辅助立位用具

（一）功能

1．用以训练站立功能，使患儿感受立位平衡的感觉。

2．锻炼下肢伸展，加强头部、躯干、髋、腰部及下肢的抗重肌力。

3．限制屈曲模式，防止下肢挛缩，为行走做好训练准备。

（二）作用

企架具备多种调教功能，适合不同肢体形态的患儿进行针对性的训练，另有桌面作为作业疗法使用（图5-3-1）。

二、步行及移动辅助用具

（一）功能

1．利用支具支撑体重。

2．增加行走时的平衡和稳定性。

3．抑制异常姿势与移动模式，促进移动运动的发育。

4．建立平衡反应和重心转移。(https://www.daowen.com)

（二）作用

助行器主要分无动力助行器、动力助行器和功能刺激助行器。无动力助行器如拐杖适合平衡力较好的脑瘫患儿，分手杖、臂杖和腋杖等不同类型，另有扶走步行器，分有和没有轮子两种，要求患儿上肢具备把握支撑的功能。电刺激助行器是利用特定频率、波形的脉冲电流刺激一定瘫痪部位的肌肉，如因垂足影响步姿，在患肢处于摆动期刺激其胫前肌，令其踝关节背伸以防止垂足，改善步姿与走路时的稳定性（图5-3-2~图5-3-6）。

三、轮椅

适合不能步行的年长脑瘫患者。合适的轮椅要求乘坐的部位受力均匀，血循环良好，舒适且不容易发生压伤。有不同类型和功能以供选购，如分前轮或后轮驱动。矫形师会根据患儿实际情况选配合适的轮椅及作出适当的改装（图5-3-7）。