微中医 559　春夏秋冬悟中医80.春分第五天

阴，小雨，南风3～4 级，5～14℃

今天谈嗜睡。

既然阳出于阴则寤，那么，嗜睡就是阳不出阴了。

这个阳不出阴有两种可能，一是阳弱，自己无力出；二是阴强，把阳气陷住，出不来了。这其实是一件事情的两个方面，看谁是为主的。

阳弱，以脾肾阳虚为主。脾肾阳气虚弱，一个后天，一个先天，先后天阳气虚弱，推动、温煦无力，全身处于一种寒冷怯弱的状态之中，在早晨太阳升起之后，外界的阳气不足以将体内阳气从内敛收藏的状态中振奋起来，就好比一位年龄很大的老人摔倒，自己腿上没劲，别人怎么拉也拉不起来。

阴强，就是阴气太重，陷住阳气，阳气出不来。这个阴气，多是寒湿、水饮、痰浊等一类邪气。孙悟空在平顶山被银角大王迁来的三座大山压住，就是这个情况。孙悟空够厉害吧？一座山嫌轻，妖怪又迁来一座。还轻，肩着两座山行走如飞。妖怪又迁来泰山，终于把他给压住了。

阳弱者当扶阳，增加他的阳气，使他有足够的阳气振奋起来。右归丸、右归饮、金匮肾气丸等，中药如黄芪、桂枝、附子、杜仲、续断、巴戟天、淫羊藿、柴胡、葛根、升麻等。

阴强者当祛阴邪。苍术、茯苓、薏苡仁、泽泻、滑石、羌活、独活、细辛等。(https://www.daowen.com)

阳弱和阴强往往是密切联系在一起的。因为阳弱所以阴强，因为阴强所以阳弱。因此治疗多是扶阳和祛邪并举，看哪方是主要的。摔倒的老者，空手尚且摔倒，再加片羽也是重担；大圣两座山不惧，三座山就压倒了。

诗曰：

悟空力大能担山，

三山在身举步艰。

从来阴阳须相配，

多少病痛是出偏！

2017 年3 月24 日21：21：50