微中医 648 春夏秋冬悟中医169.小暑第三天
阴，24～32℃，西北风3～4 级，日出早4:55，日落晚7:27
下面继续讲健脾除湿之法五，燥湿。
大雨过后，一些路面上原先有坑洼的地方，一定会有些积水，给来往的行人造成许多不便。这些积水，因为刚下过雨，多数还是阴天，所以不能靠太阳晒干；雨后空气湿度大，积水挥发得也就慢；一点点水洼，也不值得挖排水渠道。怎么办呢？
最常见的办法是用干燥的土砂垫一垫。这些干燥的土砂，能够把水吸收到自己的身上去，从而把那个水洼消灭了。
这就是燥湿法。我们体内的许多水湿，也可以用这个燥湿的方法除去。路面上的水洼是局部的，这个燥湿的方法治疗的水湿也多是身体局部的水湿痰浊。如肺中痰湿壅盛，咳嗽、胸闷、咳痰量多；胃中痰湿内阻，脘腹胀满，恶心呕吐；关节局部痰湿聚集，肿大疼痛；痰浊上犯，头昏脑涨，健忘失眠，心神不安等，这些情况多是体内某一脏腑或经络、关节局部气机痹阻，水湿停留所致。而且，这种水湿多因日久成痰，质地黏滞稠厚，用芳香化湿法化不动这种黏滞之液，用利水除湿法也因其过于稠厚而无可奈何。
燥湿法是最好的。常用方剂如二陈汤、导痰汤、温胆汤等。常用药物如半夏、陈皮、羌活、独活、苍术、白术、熟附子、白附子、天南星、胆南星、贝母等。
二陈汤是燥湿化痰的基本方。根据病人寒热虚实的不同，随证加减，如脾虚加苍术、白术；寒痰加白附子、熟附子、白芥子；关节疼痛加羌活、独活、桑寄生、细辛；热痰加贝母、瓜蒌、胆南星等。二陈汤里的二陈，是指半夏和陈皮。这两种药，存放日久，其燥性更大，所以，以陈久者入药效良，故称为二陈汤。
半夏，质燥性温，最善化痰。法半夏燥湿力大，姜半夏又善止呕，各有所长，只是近些年对于这些制半夏，许多医生感觉效果不著，不如生半夏力道雄猛，张仲景《伤寒论》都用生半夏，水洗。但这个生半夏有毒，剂量、用法稍有不当，会发生中毒，所以还是慎重些好。(https://www.daowen.com)
诗曰：
物各有性质不同，
陈酒陈醋味更浓。
药有六陈君须知，
枳橘夏狼萸麻明。
注：中药传统有六陈，枳壳、橘皮、半夏、狼毒、吴茱萸、麻黄，陈久者其效更佳，但也不是越久越好。
2017 年7 月9 日 21：21：57