微中医 663　春夏秋冬悟中医184.大暑第四天，中伏第四天

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继续说出汗的事儿。

汗从肌肤出，肺主皮毛。所以，出汗还得有肺的批准。肺主人一身皮毛。西医说有汗腺，中医说有毛窍；汗腺有开有合，毛窍亦有开有合。开则汗出，合则无汗。

这个毛窍的开合，虽由肺所主，但与五脏六腑皆有关联，是整体功能的一种反映。正常情况下，天热毛窍开，汗多而尿少；天寒毛窍闭，汗少而尿多。《灵枢》中说 “天寒衣薄则为溺与气，天热衣厚则为汗”，就是这个意思。但是也有许多时候，天热而无汗，或天寒而汗出。这就不是正常的生理情况了，是疾病状态。

汗出异常，有盗汗，有自汗，有半身汗，有但头汗，有阴汗，有血汗，有黄汗，有脱汗，还有无汗。

盗汗，是在夜间入睡后汗出，醒后汗止。这种出汗如同盗贼，专于夜间行事，故名盗汗。盗汗，多见于阴虚内热。阴虚属阴证，入夜阴气盛，阴证得阴盛，邪气相加，虚热更甚。所以，这个虚热扰动阴津，迫津外泄，所以汗出。多数肺结核病人有盗汗。

还有一些小儿，也常见入睡后汗出，也属盗汗，但这个盗汗不是阴虚内热，而是胃有积热，多见于吃肉多的小家伙，肉食生痰热，郁积胃中，睡后郁热内攻，发生汗出。(https://www.daowen.com)

盗汗之汗，因为是内热逼迫，所以，汗出黏腻而心烦。治疗阴虚内热最基本的药物是知柏地黄丸，可根据阴虚所在而加减。小儿肉积盗汗，则首先釜底抽薪，不要再大量吃肉了，宁可不吃饭，也别再吃肉，饿他几天；也可用山楂煮水喝，或吃保和丸。

诗曰：

盗汗如盗夜入户，迫津外泄表不固。

内除虚热补阴虚，节欲强身莫自误。

2017 年7 月25 日 21：21：12