微中医 664　春夏秋冬悟中医185.大暑第五天，中伏第五天

阴，26～34℃，南风，3～4 级，日出早5:07，日落晚7:18

今天说说自汗。

自汗表现为天气不热甚至是冬天也汗出不止，活动后加重，或稍有活动即汗出，甚至端坐不动也汗出涔涔。

自汗是因为气虚，严重的是因为阳虚，阳气虚弱，不能固摄肌表，毛窍洞开，津液外泄。见过严重的自汗患者，虽炎夏也闭门塞牗，拥被而卧，即使如此，仍畏寒战栗，冷汗不止。

许多慢性心脏病人，多见自汗，静坐时或轻微活动时无汗，但稍有活动即汗出。

老年人，年龄大了，阳气虚弱，也多见自汗。

还有就是产后气虚自汗。产后气血大亏，表虚不固，风寒邪气乘虚而入，毛窍不能固密，而时时汗出，伴有关节冷痛，畏风畏寒。

自汗多见于气虚，但不是所有的自汗都是气虚，部分气阴两虚的人，也有自汗。(https://www.daowen.com)

自汗是阳气虚弱，阳虚则寒，所以，自汗的汗多是冷汗，汗出稀冷，肌肤湿冷。

治疗自汗，气虚者补气，常用补中益气汤、四君子汤、玉屏风散；阳虚者补阳，常用金匮肾气丸、右归丸、四逆汤。气阴两虚用生脉饮、当归六黄汤。老年人以补肾益精为主，心脏病者重在益气敛阴。

唯有产后自汗者，当根据病人体质、气虚与感受风寒的孰轻孰重而辨证治疗，病人应当树立信心，毕竟年轻，产后身体恢复过来，自己亦可祛邪外出。现在有些年轻产妇，产前受到一些误导，稍受风寒，即不能自持，结果越紧张情况越严重，有持续数年不愈者。经过积极治疗，产后自汗都是可以完全康复的。

诗曰：

气虚自汗表不强，冷汗涔涔肌肤凉。

强国固边力量大，哪个贼寇敢猖狂？

2017 年7 月26 日 21：36：17