16世纪中西医已基本分道了

在盖伦的基础上，西方医学的发展越来越与中医学的发展不一样了，从思维、方法、内容，从基础到临床，要说以前中西医还有可能走在一条路上的话，那么从这个时期开始，二者就很难想象会再走同样的路了。这样的结果主要是因为维萨里于1543年发表了划时代的《人体的构造》一书。该书是历史上第一次根据实验研究对人体的结构进行了介绍，对人体的认识科学、准确，为西方医学奠定了有力的科学基础，使西医学正式走在她现在的路上。维萨里故被认为是现代医学的创始人，人体解剖学的奠基人。

维萨里1514年出生在一个医生的家庭。20来岁他就开始进行解剖尸体研究，发现了盖伦学说存在许多错误，尽管数百年来，盖伦学说被视为不可推翻的经典，但维萨里大胆地提出自己的见解。认为盖伦进行的解剖多是在动物身上，主要是猴子，其对人的解剖记叙大多不够严谨科学，对人体的解剖研究应当从头做起。在《人体的构造》中，他对人体骨、软骨、韧带、肌肉、血管、神经、消化器官、泌尿生殖系统、心脏、呼吸器官、脑、感觉器官等既有文字的描述，又有直观的绘画。订正了诸多解剖学名词术语，纠正了盖伦对肝、胆管、子宫、颌骨错误的认识约200余处。维萨里的《人体的构造》被巴洛夫称为人类近代史上第一个创造性的人体解剖学专著。确实，在肉眼观察描述人体形体方面，维萨里所做的工作是划时代的，全面的，也相对基本齐全的。同时代其他人描述了听骨、内耳蜗轴、咽鼓管、交感神经、心血管等器官组织的形态。人们此时还发现了肾上腺。柯伦波在1559年出版的《解剖学》中还首次提出了肺循环理论。在维萨里等人的努力下，16世纪成为西方医学值得纪念的一个世纪。然而值得提出的是，（1）此时的四体液学说依然是医学的理论基础。（2）当时西方医学过于注重对基础理论的探究，而忽视了被疾病困扰的病人的需求，未能首先考虑正确探明病人痛苦的本质，认真观察病人情况，然后再借助解剖、生理学研究去认识疾病，提出防治的方法与手段，故临床治疗并没有令人嘱目的进展。(https://www.daowen.com)

16世纪正是中国的明代，当时中国发明了人痘接种法预防天花。由于我国医学重视关注患者的痛苦，主要考虑的是如何帮助患者解除痛苦，故强调积累临床治疗的宝贵经验并加以总结，特别是用药的经验。可以肯定地说，此时的中医临床诊疗水平与临床疗效，以及对药物的认识均较西医为优。中医专著主要集中在临床医案记载和用方用药经验方面。尤其是药物方面的研究所取得的成果可谓是中医对16世纪医学的重大贡献，如是时李时珍的《本草纲目》。李时珍对中药进行了全面的整理与考证，对药物进行了分类学研究，在世界药学史上留下了辉煌的一页。尽管中医自《内经》以后，基础理论方面的研究没有重大的突破，进展也不太显著，对疾病的发生原因研究也不深入，对方药治之有效，深究较少。知其然，不知其所以然。但人们已认识到人体形体研究对医学的研究、发展与应用有着重要的作用，纷纷进行了探索。当时的专著如赵献可的《医贯》，李梃《医学入门》，李中梓《医宗必读》，章潢《图书编》等，其中就有专门的篇章和图谱介绍人体内脏的形体。人们试图从形体结构方面去解释与研究中医一些基本理论，如肺通调水道与肾主纳气等肺肾相关的理论，当时的赵献可就认为二脏器之间存在着结构联系，认为有管带状结构联系着二脏，故肾具有肺的部分功能而肺则具有部分肾的功能。可惜这既不是当时中医研究的主流，受各种条件的限制，当时的人体形体研究也没有太大的进展，更没有明显的突破。研究的内容主要还是局限于对古代有关内容的引用、阐释，通过实地观察与研究后补充的新内容较少。对整个中医学理论体系与主要的学术思想没有产生实质性的影响，中医仍然沿着固有路道漫步。人们专心于近利，研究的还是如何从临床着手治好病，急于想取得疗效，而并没有考虑到从基础理论做起，最终更好地起到服务于临床，应用于临床，达到提高临床疗效目的。

中西医的区分越来越明显了，西医研究的领域与范围越来越大，人们不仅仅从临床角度去认识疾病，而且为了临床的需要，人类健康的需要，在不断地探索人体的奥妙，发现疾病产生的根本原因。他们结合同时代的科技研究成果，拿来为我所用。中医的领域与范围则保持着祖先留下来的那块，不越雷池一步。相对独立的研究思想与方法，封闭的理论体系，使中医与其他科学技术思想难以沟通，更不谈借鉴其新发现、新方法、新技术、新成果了。可以说，中医与西医在此期的主要区别是，中医仍然重临证与经验药方，西医则出现了重大变革，重视人体形态基础的解剖与生命活动的机理的研究了。