Ⅳ期即临床DN，研究表明，5～10年后约50%早期DN进入临床DN，常伴高血压，90%以上伴有糖尿病视网膜病变。Ⅴ期即肾衰竭，临床症状加重，患者最终死于尿毒症性昏迷、继发感染、心衰和多器官功能障碍综合征。(https://www.daowen.com)
