【病　因】

1.维生素D或钙缺乏　①摄入不足或妊娠、哺乳期钙需要量增多；②胃切除术后、脂肪泻、肠吸收不良综合征、短肠综合征以及影响消化液分泌的肝、胆、胰疾病均可引起钙吸收障碍或因肠内钙结合蛋白合成缺陷（基因突变）致继发甲状旁腺功能亢进症等；③慢性肝病或长期服用抗癫痫药造成肝内25羟化酶不足；④药物引起钙、磷代谢紊乱和SHPT；⑤维生素D受体（VDR）基因型与SHPT有关；⑥慢性肾衰竭在肾透析过程中补钙不足；⑦长期透析患者可有甲状旁腺增生所致的SHPT。

2.慢性电解质代谢紊乱　①高磷酸盐血症（肾衰竭、尿毒症）；②低磷酸盐血症（口服大量氢氧化铝凝胶、Fanconi综合征）；③低镁血症；④锂盐（可导致甲状旁腺增生或甲状旁腺瘤）。

3.内分泌疾病　①过量皮质醇、降钙素都能引起SHPT；②甲状旁腺功能低下母亲引起产后新生儿SHPT；③长期大量应用降钙素、甲状腺髓样癌分泌大量降钙素；④甲状旁腺细胞调定点发生改变；⑤PTH降解受损；假性甲状旁腺功能亢进症；⑥成年人起病的低血磷性软骨病。(https://www.daowen.com)

4.PTH抵抗　①假性甲状旁腺功能亢进症及低镁血症；②氟中毒。

5.Ca受体异常　①新生儿甲状旁腺功能亢进症；②使用重组的人IFN-α治疗。

6.其他因素　①慢性肾小球肾炎；②绝经后骨质疏松症；③失用性骨质疏松症；④生长激素治疗；⑤肾移植后；⑥甲状腺切除术后。