【临床表现】

1.典型的临床表现：嗜铬细胞瘤的临床表现与其合成与释放CA有关，通常临床上典型的三联征为头痛、出汗和心悸。

（1）高血压（90%患者）：为本病的最主要症状，临床上可表现为阵发性发作（45%）、持续性（55%）或持续性伴阵发性加剧。而低血压或低血压、高血压交替的情况较为少见。

（2）头痛（80%）：可呈阵发性。

（3）心悸（60%）：可以伴有或不伴有心动过速。

（4）多汗（60%～70%）：在阵发性高血压发作时最为明显，还可伴有发热。(https://www.daowen.com)

（5）其他症状：发作性焦虑、震颤、腹部和胸部疼痛、面色苍白、恶心、呕吐。

（6）在发作的无症状间歇期体检可完全正常。在阵发性高血压发作时，血压明显升高，大汗、视力障碍、瞳孔扩大、下肢感觉异常、心动过速。

2.某些患者可能完全无症状（10%～58%），在临床上是作为肾上腺意外瘤（或偶发瘤）而被发现的。对以下的患者要高度怀疑嗜铬细胞瘤：①难治性高血压或20岁以前发病的高血压；②非劳力性心悸、出汗、头痛或震颤；③有家族性综合征或嗜络细胞瘤的家族史；④肾上腺意外瘤的CT或MRI影像学提示有嗜络细胞瘤；⑤在麻醉或手术期间出现高血压反应；⑥出现特发性扩张性心肌病。

3.某些药物会诱发肾上腺意外瘤所致的高血压危象，这些药物包括解充血药、三环类抗抑郁药、单胺氧化酶抑制剂（如可乐定、胍乙啶、利舍平）、吩噻嗪（如氯丙嗪）、β受体阻断剂、阿托品、胰高血糖素、ACTH、造影剂、甲氧氯普胺和氟哌啶。