三、辅助检查

三、辅助检查

（一）实验室检查

1.血糖测定　空腹和餐后2h血糖、糖化血红蛋白，以了解糖尿病控制情况。

2.血常规检查　了解白细胞计数和分类。

3.血生化检查　血脂、肌酐、血浆白蛋白等。

4.血黏度检查　了解血液黏稠度。

5.细菌学检查　坏疽、溃疡处分泌物细菌培养、真菌培养及抗生素药敏试验，帮助选用合适的抗生素进行治疗，尤其注意厌氧菌、真菌感染。

（二）特殊检查

1.下肢血管彩色多普勒超声检查　了解下肢血管（尤其是动脉）内壁的粥样硬化斑块的大小和管腔狭窄或阻塞程度。(https://www.daowen.com)

2.影像学检查　可发现肢端骨质疏松、脱钙、骨髓炎、骨质破坏、骨关节病及动脉硬化，也可发现气性坏疽感染后肢端软组织变化，可作为本病患者常规检查。

3.动脉造影　可显示动脉管壁内病变的部位、范围及侧支循环情况，常用于截肢或血管重建术前血管病变的定位。

4.神经电生理检查　作为诊断下肢有无周围神经病变和评估神经病变程度的方法之一。

5.微循环检测　检查包括微血流及微血管的变化。

6.经皮氧分压测定　通过测定局部组织的氧分压，可间接了解局部血流灌注情况，可以指导临床确定截肢平面，判断术口愈合趋向。

7.血管造影三维重建（CTA）　与超声相比，横切面解剖图在三维成像、显示动脉与周围组织相邻关系上有优势，与动脉造影相比有无创的优势。

8.足部同位素扫描　在糖尿病足部感染的早期诊断方面优势明显，敏感性较高。其缺点是假阳性率高，并且定位模糊。