五、诊断与鉴别诊断
1.诊断 根据病史、临床表现和生化测定结果进行诊断。糖尿病患者用双胍类药物治疗,或有肝肾功能不全、DKA、糖尿病高渗性昏迷(DHC)或其他诱因。
(1)临床表现:呼吸深、快,伴嗜睡、木僵、昏迷,可有低血压、恶心、呕吐、腹痛。(https://www.daowen.com)
(2)生化测定:动脉全血乳酸>5.0mmol/L,动脉血pH<7.35,诊断为乳酸酸中毒;动脉血乳酸>2.5mmol/L,pH>7.35,诊断为高乳酸血症。
2.鉴别诊断 需与糖尿病其他急性并发症鉴别,如与DKA、非酮症性糖尿病高渗昏迷、低血糖症等鉴别。