【诊 断】
2026年10月05日
【诊 断】
1.NAFLD的诊断标准 ①无饮酒史或饮酒折合乙醇每周<40g;②除病毒性肝炎、药物性肝病、胃肠道外全营养等可导致脂肪肝的其他疾病;③除原发疾病临床表现外,可有乏力、消化不良、肝区隐痛、肝脾大等非特异性症状及体征;④血清转氨酶可升高,以ALT升高为主,常伴有GGT和三酰甘油的升高;⑤影像学或肝活检有特征性改变。
2.非酒精性单纯性脂肪肝的诊断标准 具备NAFLD诊断标准的①~③项;肝生化检查基本正常;影像学表现符合脂肪肝诊断标准或肝组织学所见视野内1/3以上细胞为大泡性脂肪变。(https://www.daowen.com)
3.非酒精性脂肪性肝炎的诊断标准 具备NAFLD诊断标准的①~③项;ATL水平升高超过正常上限2倍,持续4周以上;影像学表现符合弥漫性脂肪肝诊断标准;肝组织学表现符合脂肪性肝炎诊断标准(大泡性脂肪变+气球样变+小叶内炎症细胞浸润)。
4.非酒精性脂肪性肝硬化诊断标准 具备NAFLD诊断标准的①~③项;影像学提示脂肪肝伴肝硬化或肝组织学表现符合肝硬化诊断标准。