【临床表现】
任何年龄均可发病，高峰为40岁左右，患病率随年龄增长逐渐增高。男性占95%以上，女性多见于更年期后发病。肥胖及体力活动较少者易患本病。常有家族遗传史。
1.无症状期 仅有血尿酸持续性或波动性增高，称为高尿酸血症。此期可维持数年至数十年，有人可终身不出现症状。
2.急性关节炎期 痛风的首发症状，表现为以下特点：
（1）常午夜起病，因疼痛而惊醒。突然发作下肢远端单一关节红、肿、热、痛和功能障碍，最常见为 趾及第一跖趾关节，其余依次为踝、膝、腕、指、肘等关节。
（2）患者有发热、血白细胞增高、血沉增快，给予秋水仙碱治疗后，关节炎症状可迅速缓解。
（3）伴有高尿酸血症。
（4）关节液白细胞内有尿酸盐结晶，或痛风石针吸活检有尿酸盐结晶。
（5）受寒、劳累、饥饿、饮酒、暴饮暴食、高蛋白、高嘌呤饮食，穿紧鞋，感染、外伤、手术以及长时间步行运动等为常见发病诱因。
（6）春季较为多见，秋季发病者相对较少。
3.间歇期 ①急性关节炎的发作多具自限性；②急性期发作缓解后，患者症状全部消失，关节活动完全恢复正常；③少数患者局部皮肤可遗留有不同程度的色素沉着；④受累关节局部皮肤可出现瘙痒和脱屑，为本病的特征性表现，但非经常出现；⑤此期，可持续数月至数年。
4.痛风石及慢性关节炎期(https://www.daowen.com)
（1）此期关节炎的发作逐渐频繁，间歇期缩短，疼痛逐渐加剧，甚至在发作之后不能完全缓解。
（2）受累关节逐渐增多，严重者可累及肩、髋、脊柱、骶髂等关节及肋软骨，晚期可出现关节畸形，活动受限。
（3）痛风石形成，为本期常见的特征性表现。痛风石一般位于皮下结缔组织，为无痛性的黄白色赘生物，从芝麻至鸡蛋大小不等，以耳郭、跖趾、指间、掌指、肘等关节较为常见。
（4）浅表的痛风石可发生破溃而排出白色粉末状的尿酸盐结晶，由此形成的溃疡常常难以愈合，一般很少发生继发性感染。
5.肾病变
（1）尿酸性尿路结石：10%～25%的痛风患者肾有尿酸结石，呈泥沙样，常无症状，较大者有肾绞痛、血尿。
（2）痛风肾病：早期表现为间歇性蛋白尿。晚期可发生慢性肾功能不全，最终患者可因肾衰竭而死亡。
（3）急性肾衰竭：大量的尿酸盐结晶容易引起尿路梗阻，患者突然出现少尿甚至无尿，处理不及时可迅速发展为急性肾衰竭，甚至死亡。
6.继发性痛风 继发性痛风者的高尿酸血症程度常较原发者更为严重，肾石病的发生率亦相对较高，关节炎症状多不典型。
7.高尿酸血症与代谢综合征 高尿酸血症患者常伴有肥胖、冠心病、血脂异常、高脂血症、糖耐量降低（IGT）及非胰岛素依赖型糖尿病，统称代谢综合征。