第一节 鼻前庭炎
2026年08月27日
第一节 鼻前庭炎
鼻前庭炎是鼻前庭皮肤的弥漫性炎症,可分为急性和慢性两种。
一、病因
最常见的鼻分泌物增多,如急慢性鼻炎、鼻窦炎、变应性鼻炎、鼻腔及鼻窦特异性感染、鼻腔异物感染等,反复刺激鼻前庭皮肤引起炎症。肿瘤坏死可以并发鼻前庭炎。长期有害粉尘刺激,挖鼻或摩擦鼻前庭等不良习惯也是常见病因。
二、临床表现
急性期,鼻前庭处疼痛明显,检查见鼻前庭内及其与上唇交界处皮肤弥漫性红肿,或有皲裂及浅表糜烂,鼻毛上附有黏脓痂块。前鼻镜检查时患者感鼻前庭处疼痛而畏惧检查。慢性期,感鼻前庭发热、干痒等不适,检查见鼻前庭鼻毛稀少,局部皮肤增厚,可有痂皮形成。
三、诊断及鉴别诊断(https://www.daowen.com)
根据临床表现,诊断不困难。临床上常需与鼻前庭湿疹鉴别,后者多为全身湿疹的局部表现,瘙痒较剧烈,常见于易感或过敏体质儿童。
四、治疗
(1)去除病因。治疗鼻腔及鼻窦疾病,避免有害粉尘的刺激,改正不良挖鼻习惯。
(2)急性者可用抗生素软膏外涂,可以考虑局部湿热敷和局部理疗,酌情全身应用抗生素。
(3)慢性者可先用生理盐水清洗,除去结痂,局部涂抗生素软膏。皮肤糜烂和皲裂处先用10%~20%硝酸银烧灼,再涂以抗生素软膏。