颈椎病与高血压的关系

10 颈椎病与高血压的关系

临床上发现,有少数颈椎病患者可引起高血压。顾名思义,由颈椎病引发的高血压称为“颈椎病性高血压”。其患病率约为颈椎病患者的6.7%。颈椎病性高血压属于继发性高血压的一种,发生的确切原因至今尚不清楚。多数学者认为,是由颈椎及椎旁软组织损伤或颈椎骨刺、骨赘、颈椎间盘突出或颈椎失稳等退行性变,导致颈椎发生了无菌性炎症,进而压迫刺激颈神经根或交感神经链而引发。引起颈椎病性高血压的主要是椎动脉型颈椎病。当头部转到一个角度时,突出的椎间盘或增生物会压迫颈部血管、迷走神经,使椎动脉缺血,刺激颈动脉窦或血管壁上的感受器,反射性地引起血压升高。

必须指出,颈椎病患者不一定都有高血压,高血压患者也不一定都有颈椎病。颈椎病与高血压可以并存,没有因果关系,也可能是颈椎病引起高血压;有因果关系,需要仔细观察和治疗进行鉴别。

颈椎病性高血压表现如下:

①有典型的颈椎病临床表现及影像学改变,符合颈椎病的诊断标准。

②高血压多呈阵发性,常因患者情绪波动或颈部过劳而被诱发。(https://www.daowen.com)

③血压波动情况与颈椎病症状的缓急有关。

④降压药疗效不佳。

⑤颈椎病治疗后血压有所改善。

⑥患者一般无心、脑、肾等器质性病变。

颈椎病性高血压患者是否需要服降压药?如果是在感觉疼痛的时候出现血压升高,可以不必服降压药。如血压升高情况比较严重,可考虑服些“短效”降压药,如卡托普利等,它可以帮助患者在短时间内将血压降下来,防止发生意外。患者可到医院骨科,使用按摩、理疗、牵引等方法进行治疗,这样才能取得更好的疗效。